Что такое гормон кортизол, норма у женщин, последствия повышения и понижения
Гормоны играют важнейшую роль в работе организма. Они являются регуляторами всех происходящих в нем биохимических процессов. Кортизол способствует перестройке работы органов во время стрессов, что позволяет человеку приспособиться к воздействию различных негативных факторов. Благодаря особенностям физиологии женщины более эмоциональны, их нервная система менее устойчива к стрессам, чем у мужчин. Поэтому уровень кортизола очень нестабилен. Однако если он выходит за пределы нормы, это является серьезной патологией, требующей коррекции.
Содержание:
- Роль кортизола в организме
- Функции кортизола
- Возможные отклонения от нормы и их причины
- Диагностика отклонений
- Лечение
Роль кортизола в организме
Кортизол (гидрокортизон) является одним из гормонов надпочечников, относится к группе глюкокортикоидов и вырабатывается в пучковой зоне коркового слоя. В организме играет жизненно важную роль, так как без него невозможно регулирование обмена веществ и накопление энергии, необходимой для нормального функционирования органов.
Вещество называют «стрессовым» гормоном, так как выработка значительно повышается или падает в соответствии с изменением физической или психической нагрузки на организм. Она неодинакова в различное время суток (утром уровень гормона максимальный, вечером – минимальный), усиливается во время стрессовых ситуаций, когда требуется больший расход энергии на адаптацию к необычным условиям. Общий гормональный фон и выработка кортизола в организме у женщин зависят от фазы менструального цикла. Колебания показателей бывают связаны с возрастом и особенностями физиологического состояния.
Функции кортизола
Во время стресса резко возрастает потребность организма в энергии, необходимой для усиленной работы сердца, восстановления нервных клеток и протекания всех остальных процессов. Основными источниками быстрого высвобождения энергии являются глюкоза и гликоген (полимер глюкозы, который накапливается в печени и мышцах). Резкое повышение уровня гидрокортизона в крови приводит к ускорению процесса образования глюкозы, то есть пополнению энергетического запаса организма.
Основные функции
Кортизол влияет не только на усвоение и переработку углеводов. Он способствует осуществлению белкового и жирового обмена (регулирует накопление жира в органах), водно-солевого обмена (поддерживает баланс калия и натрия в крови).
Его функциями также являются:
- Коррекция работы сердечно-сосудистой системы в момент повышения нагрузок на организм. Сужение сосудов приводит к ускорению кровообращения, усилению сердцебиения, улучшению питания мозга. Результатом является то, что у человека резко обостряется чувство тревоги или недовольства, появляется способность искать выход из сложного положения.
- Ускорение процессов пищеварения и усвоения полезных веществ, необходимых для преодоления последствий воздействия неблагоприятных факторов.
- Подавление чрезмерной выработки гормонов другими эндокринными органами, в частности, гипофизом.
- Воздействие на нервную систему, влияющее на поведение и настроение человека, а также приводящее к ускорению реакций на то, что стало причиной стресса.
- Регулирование иммунной защиты организма.
Примечание: В опасной ситуации появляется чувство страха, которое заставляет преодолевать сложные препятствия, совершать неожиданные поступки и даже подвиги. Если стресс связан с недоеданием, кортизол способствует возникновению чувства голода, стимулирующего человека к поискам еды.
Снижение иммунитета
Одним из негативных последствий роста уровня кортизола является снижение иммунитета. Этот гормон разрушает лейкоциты. Поэтому стресс является частой причиной снижения защитных сил организма, восприимчивости к инфекционным возбудителям, простудным заболеваниям.
Однако подобное воздействие в некоторых случаях играет положительную роль. Способность гидрокортизона разрушать лейкоциты используется при лечении, например, аутоиммунных заболеваний. Его синтетический аналог преднизолон применяется для устранения острых приступов аллергии (анафилактического шока), так как способен подавлять возникающие при этом иммунные реакции.
Ярким примером подобного действия гормона является снижение иммунитета у женщин во время беременности. На всем ее протяжении организм постоянно находится в состоянии стресса. Снижение иммунитета, с одной стороны, является необходимой мерой, так как предотвращает отторжение плода и прерывание беременности. Поэтому норма содержания кортизола в этот период значительно повышается. С другой стороны, организм беременной женщины особенно восприимчив к различным инфекциям.
Кортизол оказывает сильное противовоспалительное действие именно благодаря своей способности подавлять действие иммунных клеток. Если происходит повреждение кожи, лейкоциты и другие иммунные клетки концентрируются на данном участке для борьбы с размножающейся инфекцией. В процессе уничтожения возбудителей выделяются вредные химические вещества. Это приводит к воспалению тканей, возникновению покраснения и отека. Гидрокортизон регулирует данный процесс, при этом симптомы воспаления значительно ослабевают.
Возможные отклонения от нормы и их причины
Физиологическим явлением считается повышение уровня кортизола в организме у женщин во время беременности, а также при голодании, возникновении нервного потрясения, травмы, операции, физического изнеможения. После того как причина стресса устраняется, содержание гормона в крови возвращается к норме.
Любые другие длительные нарушения выработки кортизола являются патологией и говорят о наличии каких-либо заболеваний. Для того чтобы сохранить здоровье, необходимо принять меры для нормализации уровня этого гормона в организме.
Нормы у женщин разного возраста
Категории женщин |
Норма содержания кортизола, нмоль/л |
Подростки 12-15 лет |
83-580 |
Женщины в возрасте 16-45 лет |
138-635 |
Женщины менопаузального возраста |
Около 138 |
Беременные женщины |
До 1200-2100 |
Кортизол повышен
Патологическое повышение уровня кортизола приводит к возникновению у женщин общего гормонального сбоя, нарушению менструального цикла и даже к полному прекращению месячных (аменорее). Последствием длительного и значительного превышения нормы является синдром Иценко-Кушинга. Для этого заболевания характерно отложение жира на лице (лунообразное лицо), шее, груди и животе. При этом конечности остаются тонкими. Повышается ломкость костей, слабеют мышцы, появляются темно-красные полосы на коже.
Причиной необычного повышения уровня кортизола является образование доброкачественных или злокачественных опухолей надпочечников, заболевания яичников (например, поликистоз), щитовидной железы и других органов, продуцирующих гормоны. Выработка кортизола регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом головного мозга посредством адренокортикотропного гормона (АКТГ). Поэтому одной из причин возникновения патологического избытка кортизола может быть опухолевое или воспалительное заболевание в этой области.
Неблагоприятными факторами могут оказаться длительный прием гормональных препаратов, наркотических средств. Подобная патология может быть одним из симптомов СПИДа, цирроза печени. Сахарный диабет выступает как в роли провоцирующего фактора, так и последствием превышения нормы кортизола. Избыточное накопление глюкозы (сахара в крови) происходит в том случае, когда стресс длится долго (например, женщина находится в депрессии из-за потери близкого человека).
Чтобы справиться со стрессом многие инстинктивно начинают «заедать» неприятности сладостями (под воздействием все того же гормона кортизола). Это приводит к неконтролируемой прибавке веса. Типичными симптомами при повышенном уровне кортизола являются ожирение, гипертония, сердечные заболевания, нерегулярность месячных, нарушение обмена веществ и пищеварения, повышенная тревожность, бессонница, головные боли.
Кортизол понижен
Причиной низкого содержания этого гормона является недостаточность надпочечников, то есть их неспособность поддерживать нормальный уровень сахара в крови. При этом любой стресс способен привести к критической нехватке кортизола. Пополнить запас глюкозы путем расщепления белков и жиров не удается, так как не хватает энергии для осуществления этого процесса.
Это приводит к тому, что при возникновении стрессовой ситуации происходит торможение сознания, человек теряется, становится беспомощным, реакции замедляются, охватывает слабость. Последствием нехватки кортизола в организме становится возникновение гипогликемии и жизненно опасного коматозного состояния.
При низком уровне гормона у женщины наблюдается постоянная усталость, заторможенное мышление, снижение артериального давления, раздражительность, потеря внимания и работоспособности, дрожание пальцев рук. Появляется тяга к сладкому. Употребление кофе с большим количеством сахара помогает ненадолго улучшить состояние, но затем оно вновь резко ухудшается. Нарастает масса тела из-за большого потребления углеводов и переедания. При этом в крови повышается уровень инсулина, способного переводить глюкозу в жиры.
Низкий уровень кортизола бывает при заболеваниях печени (гепатитах), когда возникает нехватка гликогена. Причиной патологического снижения выработки кортизола в надпочечниках (болезни Аддисона) может быть гипопитуитаризм – заболевание гипофиза, при котором нарушается выработка гормонов, стимулирующих работу других эндокринных органов.
Надпочечниковая недостаточность может быть врожденной. Причиной патологии становится анорексия, истощение нервной системы.
Возникновению отклонений уровня гормонов от нормы (как в большую, так и в меньшую сторону) нередко является курение, неумеренное употребление спиртного, депрессия.
Диагностика отклонений
При наличии симптомов нервного истощения, хронической усталости, менструальных расстройств врач (терапевт, эндокринолог, невролог, гинеколог) направляет женщину на обследование. Проводится хемилюминесцентный иммунологический анализ (ХЛИА) крови на кортизол. Обследование проводится в утренние часы натощак. Уже накануне пациентке необходимо избегать волнений и физических нагрузок, а также секса, чтобы результаты оказались максимально точными. Исключается употребление кофе, тонизирующих и спиртных напитков, а также прием гормональных препаратов.
Для проверки функционирования надпочечников проводится также анализ мочи на содержание кортизола.
Видео: Роль кортизола в организме. Вред его избытка и недостатка
Лечение
При пониженном уровне кортизола женщинам назначается прием синтетического гормона (Преднизолона) в строго индивидуальной дозе, чтобы не допустить образования его избытка в организме. По рекомендации врача используются гомеопатические средства и БАДы.
Рекомендуется употреблять больше белковых продуктов (мяса, сыра, яиц, творога) и жидкости. Повышению уровня кортизола способствуют активные занятия спортом.
При избытке этого гормона в организме необходимо, прежде всего, перейти на безуглеводную диету, отказаться от сладкого и мучных изделий, употреблять нежирное мясо, рыбу, обезжиренное молоко, творог, хлеб из муки грубого помола, а также фрукты и овощи. Для снижения содержания гормона в крови назначаются витамины С и группы В. Проводится лечение заболеваний, ставших причиной отклонений уровня кортизола от нормы.