Грипп у детей: симптомы, осложнения, лечение. Отличие от простудных заболеваний
Грипп - это вирусное респираторное заболевание, которое поражает людей преимущественно в холодное время года. В отличие от обычной простуды, грипп заразен, причем инфекционная вспышка может привести к массовым эпидемиям. Существует множество его разновидностей и опасных осложнений. Родители задаются вопросом, как уберечь детей от гриппа, эффективна ли вакцинация и насколько она необходима. Существуют категории взрослых людей и детей, для которых ее проведение крайне желательно, так как возникновение заболевания с тяжелыми последствиями у них неизбежно.
Содержание:
- Особенности заболевания и его возбудителя
- Причины заболевания гриппом
- Симптомы заболевания
- Стадии развития гриппа у ребенка
- Осложнения гриппа у детей
- При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»
- Особенности проявлений «свиного гриппа»
- Особенности проявлений «птичьего гриппа»
- Диагностика
- Лечение гриппа
- Профилактика гриппа
Особенности заболевания и его возбудителя
Грипп относится к числу острых вирусных инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхательной системы. Особенность состоит в том, что образование стойкого иммунитета к этой инфекции невозможно.
Известно множество разновидностей вируса гриппа, к тому же происходит его постоянная мутация, в результате которой появляются все новые виды возбудителя. Антигены, которые вырабатываются в организме после болезни, не могут защитить от другого вида подобной инфекции. Наблюдается так называемый «антигенный дрейф».
Существует 3 типа вирусов гриппа: А, В, и С.
Наиболее опасным из них является вирус А типа. Именно из-за него происходит массовое заражение людей и возникновение эпидемий. В составе вируса имеются белковые вещества двух видов (H и N), которые объединяются в самых различных сочетаниях (например, H5N1 или H1N1). Это, а также способность вируса постоянно мутировать приводит к образованию новых опасных форм заболевания.
Некоторые вирусы способны поражать организмы только определенных живых существ (лошадей, например). Другие же легко передаются от животных к человеку (например птичий грипп, свиной грипп).
Нередко грипп путают с простудой, так как первые признаки у них схожи. Однако простудой болеют индивидуально, она возникает исключительно из-за переохлаждения. От нее легко можно уберечься. Гриппом же рано или поздно болеют все. В период эпидемий от него не защищены даже самые закаленные и физически крепкие люди. Особенно легко заражаются дети из-за несовершенства иммунной системы и возрастных особенностей строения органов дыхания. У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, а опасность возникновения осложнений выше, чем у взрослых людей.
Видео: Что такое грипп, его типы
Причины заболевания гриппом
Вирусы гриппа распространяются воздушно-капельным путем, попадают в организм при вдыхании зараженного воздуха. При разговоре, чихании и кашле больного возбудители инфекции попадают в воздух вместе с частичками слюны и слизи. Наиболее благоприятными для развития вирусов гриппа условиями являются достаточно сухой воздух с температурой от -5° до +5°.
Носителем вируса может быть даже человек, который не подозревает, что заражен, так как симптомы у него отсутствуют, могут появиться позднее, когда закончится инкубационный период.
Дети тесно общаются между собой в садике или школе, к тому же часто простывают, так как у них еще недостаточно развита система терморегуляции организма (они быстро перегреваются и потеют). На фоне простуды развитие вируса в организме ускоряется.
То, насколько быстро заражается конкретный человек, зависит от индивидуальных особенностей его иммунитета. Пик заболевания гриппом приходится на конец зимы-начало весны, когда ослаблению иммунитета способствует сезонная нехватка витаминов. К тому же из-за короткого светового дня зимой организм ребенка страдает от недостатка ультрафиолетового облучения, необходимого для правильного физического развития.
Ослаблению иммунитета способствуют плохое питание детей, недосыпание, наличие хронических заболеваний, проживание в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях, плохая экологическая среда.
Симптомы заболевания
Проявления гриппа не являются специфическими, они характерны и для других ОРВИ. К ним относятся признаки поражения слизистых оболочек дыхательных путей (катаральные), а также симптомы интоксикации организма веществами, которые вирусы выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Характерно, что при гриппе, в отличие от других вирусных заболеваний, признаки интоксикации (лихорадка, слабость, боли в суставах) появляются внезапно, а катаральные недуги - уже на стадии дальнейшего развития болезни.
Стадии развития гриппа у ребенка
Развитие вируса происходит в несколько стадий, имеющих соответствующие проявления.
1 стадия (заражение). Вирус попадает на слизистую оболочку носа и рта ребенка и внедряется в ее клетки. В этот период ребенок пока не ощущает его присутствия.
2 стадия (инкубационный период). Происходит размножение вирусов внутри клеток, быстрое увеличение их количества. На этой стадии могут появиться первые симптомы гриппа у заразившегося ребенка, такие как сонливость, вялость и быстрая утомляемость. Длительность этой стадии зависит от того, насколько сильна сопротивляемость организма малыша. Состояние необъяснимой слабости может длиться от 2 часов до 3 дней. В этот период ребенок уже является вирусоносителем и заражает других людей.
3 стадия (клинические проявления). Продолжительность этого периода 5-7 дней. Появление симптомов вызвано тем, что размножившиеся вирусы выходят за пределы клеток, разрывая их, и начинают разрушать следующие. Характерными проявлениями являются:
- повышение температуры тела, ее скачки от 37.5° до 39°;
- ломота в мышцах и костях;
- жидкий обильный насморк с отделением прозрачной слизи;
- общая слабость, головная боль;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- боли в горле;
- непереносимость яркого света, слезоточивость.
В этот период ребенок очень заразен для окружающих. Постоянное чихание способствует распространению вирусов на расстояние 10 м от больного.
4 стадия (бактериально-вирусная). В этот период в борьбу с вирусами активно подключаются бактерии. Если в здоровом организме их размножению препятствует иммунная защита, то на данной стадии она уже ослаблена вирусами. В итоге вирусы начинают погибать. Развиваются признаки бактериального поражения органов, такие как трудно сбиваемая температура, достигающая 40°, появление кашля (сухого «лающего» или с обильной мокротой), сгущение слизи в носу и возникновение у нее зеленого оттенка. Длительность этого периода и тяжесть проявлений зависят от характера лечения.
5 стадия (исход болезни). В зависимости от эффективности лечения либо происходит выздоровление, либо начинают проявляться осложнения.
Примечание: Интересно, что если у человека имеется крепкий иммунитет к вирусу определенной разновидности, то развитие болезни может вообще не произойти или остановится на ранней стадии (грипп пройдет через 3 дня, проявления будут выражены слабо). Но при появлении других типов вируса он вполне способен заболеть с серьезными осложнениями.
Осложнения гриппа у детей
Осложнениями гриппа у детей могут быть хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы), воспаление среднего уха (отит), гнойный плеврит, пневмония, бронхит, трахеит. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы. Тяжелейшим осложнением является воспаление головного мозга (менингит), энцефалит.
Возможно возникновение кровоизлияния в мозг, поражение нервной системы и почек. Особенно опасен грипп для маленьких детей. Может развиться так называемый респираторный дистресс синдром – остановка дыхания.
При температуре выше 38° у малышей младше 3 лет могут возникать судороги (потеря сознания, подергивание конечностей, закатывание глаз, самопроизвольное мочеиспускание и понос). Причиной их появления является особенность детской нервной системы, ее недоразвитие. Иногда подобные судороги возникают у детей до 6 лет. Если они появляются позже, это ведет к нарушению развития нервной системы, эпилепсии.
При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»
Неотложная помощь врача требуется в следующих случаях:
- при повышении температуры у детей до 40°;
- если происходит потеря сознания, возникает обморок;
- при появлении судорог, лихорадочного состояния;
- когда у ребенка затруднено дыхание, при вдыхании и выдыхании воздуха он ощущает боль в груди;
- если возникает постоянная боль за грудиной (это может быть признаком поражения сердца);
- при появлении кашля с розовой мокротой, гноем, сгустками крови;
- при возникновении у ребенка отеков.
Особенности проявлений «свиного гриппа»
Повышенная опасность этого заболевания состоит в том, что в течение нескольких часов с момента заражения у детей развивается сверхтяжелая форма, при которой возникает отек легких или острая сердечная недостаточность, приводящие к смерти.
При такой форме температура резко поднимается до 41°, появляется боль в мышцах, суставах, животе и голове, наблюдаются резкие скачки артериального давления. Возникают кровотечения из носа и появляются мелкие участки подкожных кровоизлияний, вызванные поражением сосудов. Признаки заложенности носа выражены слабо, беспокоит небольшой насморк (с прозрачной слизью) и мокрый кашель.
При наличии подобных проявлений необходима срочная госпитализация. Выздоровление возможно, если сразу после появления симптомов начать лечение.
Особенности проявлений «птичьего гриппа»
Инкубационный период этого заболевания может длиться до 8 дней. Затем быстро развиваются такие симптомы, как боли во всем теле, насморк, кашель. Начинают кровоточить десна в результате истончения сосудов, появляется дыхательная недостаточность, возникает тяжелая пневмония. Возможен летальный исход.
Диагностика
Диагностика производится для того, чтобы убедиться в наличии у ребенка заразного инфекционного заболевания, установить его вирусную природу и отличить от других ОРВИ, имеющих сходную симптоматику (аденовирусной, короновирусной и других инфекций).
Для диагностирования типа вируса проводится иммунологический анализ крови (ИФА). Микроскопическое исследование мазков из носа и полости рта позволяет обнаружить наличие вирусов, делается бактериологический посев для подтверждения присоединения бактериальной инфекции.
При необходимости осуществляется флюорография для обнаружения воспалительных процессов в легких.
Лечение гриппа
Для лечения обычной простуды требуется, как правило, лишь облегчение симптомов. Если ничего не предпринимать, максимум через неделю происходит самостоятельное выздоровление. При гриппе требуется обязательное серьезное лечение, в отсутствие которого возникают тяжелые осложнения.
Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение проводится в домашних условиях.
Предупреждение: Нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти необходимое обследование, прежде чем приступать к самостоятельному лечению. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения педиатра. Вирусную инфекцию они не убьют, зато погубят полезную микрофлору, способную побороть вирусы.
Антибиотики врач назначает только при появлении бактериальных осложнений, таких как бронхит, воспаление среднего уха.
На ранних стадиях назначается прием антивирусных препаратов арбидола, ремантадина, тамифлю. В виде капель применяются гриппферон (с рождения), анаферон детский (с 6 месяцев), ксилометазолин (с 2-летнего возраста). Эти препараты стимулируют выработку интерферона в организме, способствуют укреплению иммунитета.
Если температура поднимается выше 38°, то детям дают жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен). Для выведения вирусов проводится промывание носа физраствором или аквамарисом (раствором морской соли).
Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы . Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Рекомендации врачей
В первые дни болезни ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть облегченным (следует кормить малыша кашами, овощными пюре, фруктами). Если больной от еды отказывается, не нужно настаивать на том, чтобы он ел. Необходимо употреблять много жидкости. Для питья используются вода, компоты, отвар шиповника.
В помещении должен быть прохладный (с температурой не выше 20°) и влажный (не менее 50%) воздух. Влажная уборка и частое проветривание облегчат состояние больного и ускорят выздоровление. Примерно на 4 день, когда ему станет немного лучше, необходимо совершать небольшие прогулки на свежем воздухе, чтобы улучшить работу дыхательных органов, стимулировать улучшение аппетита и настроения.
Любые препараты можно давать только с ведома врача, который учитывает при их назначении возраст и вес детей, наличие противопоказаний к применению отдельных лекарств. Нельзя часто закапывать в нос сосудосуживающие средства, так как организм к ним быстро привыкает, может возникнуть обратный эффект.
Видео: Народные способы профилактики гриппа у детей и взрослых
Народные средства
К применению народных способов лечения при гриппе надо относиться с большой осторожностью. Например, если при обычной простуде для снижения жара проводится обтирание детей спиртовым раствором с последующим укутыванием, то при гриппе подобная процедура может привести к гибели больного из-за нарушения естественной терморегуляции организма.
Запрещены любые тепловые процедуры (прогревание в бане, например). Нельзя давать детям домашние спиртовые настойки для приема внутрь. Для облегчения самочувствия ребенка наряду с применением лекарств, назначенных врачом, можно давать ему витаминизированные жаропонижающие чаи с малиной, мятой, зверобоем, ромашкой, клюквой.
В основном применяются домашние профилактические средства, способные уменьшить восприимчивость ребенка к вирусной инфекции (например, подвешивание в комнате головок чеснока или лука), частое промывание носа соленой водой. Популярными являются профилактические ингаляции с эвкалиптом, сосной. Эти растения содержат фитонциды, убивающие вирусы.
Профилактика гриппа
Профилактика гриппа, как и любого другого инфекционного заболевания, заключается в соблюдении правил гигиены. Детям необходимо объяснять, что руки надо часто мыть с мылом, нельзя тянуть их в рот, тереть глаза, трогать лицо грязными руками.
Если в доме есть заболевший гриппом, требуется исключить общение с ним ребенка. В период эпидемии необходимо избегать посещения общественных мест.
Вероятность заболевания помогает снизить профилактическое смазывание слизистой носа оксолиновой мазью. Несколько раз в день, особенно после возвращения с улицы, необходимо промывать нос малышу соленой водой.
Вакцинация
Вакцина помогает уберечься от гриппа какого-то определенного типа. Специалисты проводят постоянные исследования распространения различных видов вируса в разных районах планеты. Они способны предсказать, какого типа вирус будет преобладать в данном регионе в предстоящий холодный сезон. В соответствии с этим каждый раз создается новая вакцина, эффективная против инфекции.
Вакцинация детей – это реальная мера профилактики. Особенно желательно проводить ее ослабленным детям (недоношенным, имеющим иммунные нарушения, больным астмой, сахарным диабетом). Делать прививку от гриппа надо в конце лета или в сентябре (в период эпидемии она бесполезна). При этом должна быть использована качественная вакцина.