Капли в нос при гайморите: виды, как выбирать и применять

Гайморит – очень неприятное заболевание, заключающееся в воспалении слизистой гайморовых пазух. Оно сопровождается сильными головными болями, болью в переносице, нарушением обоняния, напряжением вокруг глаз, температурой, заложенностью и слизистыми выделениями из носа. Причиной его чаще всего становится недолеченный насморк, проблемы с верхними зубами, аллергия. Лечение болезни длительное, комплексное, в запущенных случаях с применением хирургических методов. Независимо от формы и тяжести гайморита терапия не обходится без назначения капель для носа.

• Виды капель
• Как выбрать средство
• Как правильно применять капли
• Обзор капель для носа от гайморита
• Солевые растворы
• Муколитики
• Сосудосуживающие средства
• Антисептики
• Антибактериальные капли
• Гормональные средства

Виды капель

Для местного лечения при гайморите назначают капли, помогающие снять боль, отек и воспаление слизистой, устранить причину заболевания. Они приносят временное облегчение, восстанавливают носовое дыхание, разжижают слизь и ускоряют ее выведение вместе с гнойным содержимым. При этом не оказывают вредного действия на организм и редко вызывают побочные эффекты, так как почти не всасываются в системный кровоток.

В зависимости от тяжести ситуации при гайморите доктор выписывает один или одновременно несколько видов капель. Используют следующие группы препаратов:

• солевые растворы;
• муколитики;
• сосудосуживающие средства;
• антисептики;
• антибиотики;
• антигистаминные средства;
• гормональные капли.

Кроме перечисленных средств как вспомогательные иногда назначают дополнительно иммуномодулирующие (Назоферон), гомеопатические средства (Эуфорбиум Композитум, Делуфен), средства на основе экстрактов лекарственных растений (Пиносол, Синуфорте). Главными задачами местного лечения являются восстановление оттока слизи из гайморовых пазух, уничтожение патогенных возбудителей, улучшение самочувствия больного и профилактика осложнений (менингит, попадание гноя в кровь, поражение тройничного нерва и другие).

Как выбрать средство

В отличие от обычного насморка справиться с гайморитом самостоятельно не получится. Нужно обратиться к отоларингологу, пройти осмотр, при необходимости сдать анализы. Затягивание лечения очень часто приводит к ухудшению состояния, переходу заболевания в более тяжелые стадии и хронизации воспалительного процесса. Запущенные формы гайморита требуют радикальных мер, включая пункцию гайморовых пазух для откачки гнойного содержимого. На ранних стадиях вполне можно обойтись консервативными методами: каплями в нос, таблетками и физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, УФО).

Тактику терапии выбирает врач для каждого пациента индивидуально с учетом возраста, причины, формы и степени тяжести болезни, а также анатомических особенностей строения придаточных пазух носа. Как правило, лечение проводят в домашних условиях, но под тщательным врачебным контролем и со своевременной корректировкой. При необходимости пациент периодически приходит к доктору для промывания носовой полости.

Вызвать гайморит могут бактериальные и вирусные инфекции, аллергический ринит, воспалительные процессы и инфекции в области верхнего зубного ряда, травмы слизистой оболочки носа, неправильная форма носовой перегородки.

Как правильно применять капли

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью через отверстие на внутренней поверхности верхнечелюстной кости. Это обеспечивает возможность попадания лекарственных капель из носового хода прямо в очаг воспаления. В норме гайморовы пазухи заполнены воздухом, а при воспалении в них образуется гной и слизь, что вызывает сильную боль и чувство распирания.

Капли от гайморита с лекарствами (антибиотики, гормоны, антисептики, антигистаминные средства) закапывают после предварительного промывания носа солевыми растворами, чтобы обеспечить лучший контакт действующих веществ со слизистой оболочкой. Перед промыванием при необходимости, если нарушена проходимость носовых ходов, закапывают сосудосуживающие капли.

Для получения максимального терапевтического эффекта важно, чтобы капли попали именно туда, куда нужно. Для этого следует положить больного набок, слегка запрокинуть ему голову и закапать средство в носовой ход в указанном врачом количестве. Дать полежать в таком положении 1-2 минуты, затем повернуть на второй бок и аналогично повторить процедуру.

Если вместо капель используются спреи, то введение препарата в носовой ход выполняется в положении стоя или сидя. Спреи благодаря мелкодисперсной структуре и равномерному распределению оказывают более быстрый эффект.

Обзор капель для носа от гайморита

Несмотря на большой ассортимент капель в аптеке при гайморите самолечение недопустимо. Список препаратов, дозировку и порядок их введения прописывает врач. Все лекарства отличаются по стоимости. Если назначенный препарат окажется слишком дорогим, нужно попросить врача предложить доступный по цене аналог, а не самостоятельно подыскивать замену.

Солевые растворы

Солевые растворы применяют при любом виде насморка. Они позволяют размягчить засохшую слизь, безболезненно очистить от нее нос, частично смыть патогенных возбудителей, улучшить носовое дыхание, повысить защитные свойства слизистой. Их используют в виде капель или растворов для промывания. Применение растворов в сочетании со специальными системами более эффективно.

Порошок для приготовления растворов выпускается в саше. Для получения раствора содержимое пакетика нужно растворить в указанном количестве кипяченой воды.

К солевым препаратам относятся средства на основе морской воды:

• Аквалор (спрей 125 мл – 330 руб.);
• Аквамарис (спрей 30 мл – 240 руб., саше 30 шт. – 280 руб., капли 10 мл – 130 руб.);
• Маример (спрей 100 мл – 440 руб., капли 5 мл 10 шт. – 320 руб.);
• Долфин (саше 30 шт. – 340 руб.);
• Хьюмер (спрей 30 мл – 320 руб.);
• Салин (спрей 30 мл – 160 руб.);
• Квикс (спрей 30 мл – 320 руб.).

Солевые растворы не имеют противопоказаний кроме повышенной чувствительности к компонентам препарата. Используются даже для маленьких детей и беременных.

Некоторые из этих препаратов импортные и стоят довольно дорого. Учитывая, что применять их желательно хотя бы несколько раз в день, такое лечение выходит довольно затратным. В качестве альтернативы можно приобрести в аптеке обычный физиологический раствор (0.9% раствор хлорида натрия), который стоит 40 рублей за 200 мл.

Муколитики

Муколитики – это средства, способствующие снижению вязкости и разжижению слизи за счет изменения ее физических и химических свойств, профилактике ее засыхания и облегчению выведения.

В виде капель для носа от гайморита используется препарат Ринофлуимуцил. Он выпускается в форме спрея. Цена 280 руб. (10 мл). В состав входит два активных вещества: ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Кроме муколитического эффекта Ринофлуимуцил оказывает противовоспалительный, противоотечный и сосудосуживающий эффект. Дольше 5 дней применять средство не рекомендуется.

Такие средства выпускаются для внутреннего применения в форме сиропа или таблеток (Либексин, АЦЦ, Флуимуцил).

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие средства – самая популярная группа препаратов, способная максимально быстро принести облегчение, снять отек слизистой и улучшить носовое дыхание. Они относятся к симптоматическим лекарствам и не оказывают влияния на причину заболевания. Применять их нужно только при необходимости и не более 5 дней подряд, так как они могут вызывать привыкание, сильно сушат слизистую, плохо влияют на состояние сосудов, вызывают побочные эффекты.

Наиболее известными из таких препаратов являются:

• Нафтизин (15 мл – 15 руб.);
• Ксилен (10 мл – 35 руб.);
• Галазолин (10 мл – 40 руб.);
• Санорин (10 мл – 150 руб.);
• Тизин (10 мл – 100 руб.);
• Отривин (10 мл – 160 руб.);
• Ринонорм (20 мл – 90 руб.);
• Риностоп (20 мл – 35 руб.).

Они выпускаются с разными дозировками действующего вещества (0.05 и 0.1%), отличаются по стоимости, способу применения, длительности сохранения сосудосуживающего эффекта (от 2 до 12 часов), списку противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые препараты выпускаются специально для детей (Називин Сенситив, Отривин Бэби, Назол Беби, Назол Кидс, Риностоп Аква Бэби).

При заложенности носа сосудосуживающие капли от гайморита используют перед промыванием носовых ходов и закапыванием средств с лечебным составом. Также их закапывают на ночь для улучшения качества сна.

Антисептики

Местно выписывают следующие антисептические средства:

1. Фурацилин. Универсальный антисептик применяется при бактериальном гайморите в виде раствора (2 таблетки на 200 мл воды) для закапывания и промывания носовой полости, в том числе методом «кукушка». Эффективно уничтожает возбудителей, не оказывая негативного влияния на слизистую оболочку. Цена 20 руб. – 20 таблеток.
2. Протаргол, Сиалор. Капли на основе протеината и солей серебра оказывают бактерицидное, противомикробное и фунгицидное действие, назначают при хронической форме болезни. Цена 150 и 335 руб. соответственно.
3. Мирамистин. Антисептик широкого спектра действия часто применяется при инфекциях ЛОР-органов для полосканий, промывания, ингаляций, закапывания носа. Разрешен беременным и детям. С осторожностью назначают при склонности к аллергическим реакциям. Цена 360 руб. (150 мл).
4. Диоксидин. Используется в виде 1% раствора. Эффективен при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками. Активен в отношении патогенных штаммов, устойчивых к действию антибиотиков. Не назначают детям и беременным. Цена 460 руб. (10 ампул).

Антисептики применяют для лечения гайморита, возникшего как осложнение ОРВИ. Они неспецифичны и активны против широкого спектра возбудителей: бактерии, вирусы, грибки, простейшие.

Антибактериальные капли

Антибиотики в каплях от гайморита оказывают разрушающее действие на возбудителя непосредственно в очаге воспаления. Нередко их прием совмещают с назначением антибактериальных препаратов для внутреннего приема. Закапывать такие капли обязательно нужно после предварительной очистки носовой полости солевым раствором.

Используют два препарата от гайморита:

1. Изофра. Активное вещество – антибиотик из группы аминогликозидов фрамицетин. Оказывает местное бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые чаще всего вызывают развитие инфекционных процессов в верхних дыхательных путях. Цена 344 руб. (15 ампул).
2. Полидекса. Комбинированный препарат, в состав которого входит два антибиотика (неомицин, полимиксин), сосудосуживающее (фенилэфрин) и гормональное (дексаметазон) средство. Очень эффективный препарат. Борется с возбудителем, снимает воспаление, улучшает носовое дыхание. Назначают при тяжелых формах гайморита. Цена 330 руб. (15 ампул).

Капли с антибиотиками назначают для местного лечения гайморита при острой бактериальной форме заболевания. Ее характерным признаком являются желто-зеленые слизистые выделения с примесями гноя и подъем температуры. Их выписывают, если применение антисептиков не дает желаемого результата и положительной динамики в лечении.

Гормональные средства

Гормональные капли назначают, если заболевание развивается на фоне хронического аллергического ринита. Они купируют аллергические реакции (отек, воспаление, чихание, выделение прозрачной слизи, зуд) и значительно облегчают состояние при воспалении гайморовых пазух.

К таким каплям и спреям относятся:

• Фликсоназе (450 руб.);
• Назонекс (800 руб.);
• Насобек (180 руб.);
• Авамис (630 руб.);
• Альдецин (280 руб.).

Гормональные капли используются как вспомогательные средства при вирусном, бактериальном и смешанном гайморите. Действующими веществами в них являются синтетические кортикостероиды: флутиказона фуроат, флутиказона пропионат, мометазона фуроат, беклометазон.

Видео: О лечении гайморита