Лактостаз, симптомы, лечение, профилактика, народные средства : Болезни

Кормить грудью не только необходимо, но и просто удобно самой мамочке, поэтому каждая надеется на то, что процесс лактации сохранится надолго. К сожалению, очень часто женщин, которые только стали вживаться в роль матери, беспокоят такие симптомы, как вздутие, появление бугорков и уплотнений в груди, болезненность в случае прикосновения, неравномерный отток молока или его затруднение, расширение подкожных вен в области застоя. Все эти симптомы говорят о возникновении такого явления, как лактостаз. Если в первые сутки после появления этих неприятных признаков ничего не предпринять, состояние молодой мамы значительно ухудшается – повышается температура тела, наблюдается лихорадка, грудь становится красной и появляются отеки. Что же делать в данном случае?

Лактостаз, симптомы, лечение, профилактика, народные средства

Причины и механизмы развития лактостаза.
Лактостаз представляет собой скопление молока в молочной железе кормящей женщины на фоне затрудненного оттока. Молочная железа имеет в своем строении пятнадцать-двадцать сегментов, из которых по протоку выходит молоко. Если по каким-либо причинам оттока молоко из одного сегмента не происходит, то проток в этой зоне закупоривается сгустком молока. В результате развиваются болезненное уплотнение и покраснение над ним, но при этом зачастую женщина чувствует себя хорошо.

Способствовать его развитию может несколько причин. Среди них можно отметить редкое и непродолжительное кормление, большой интервал между кормлениями, отказ от грудного вскармливания, снижение проходимости выводящего протока, избыточное производство молока железой, сочетание гиперлактации со спазмом протоков. Кроме того, спровоцировать появление данной неприятной проблемы могут анатомические особенности железы (плоский сосок, слишком узкие млечные протоки при активном продуцировании молочной железы, отвислая грудь или большие ее размеры), затруднение кормления (трещины на сосках, неправильное прикладывание к груди или неудобная поза, слабая сосательная активность у малыша). Также стоит отметить, что вызвать нарушение оттока молока могут переохлаждение груди, тяжелое физическое перенапряжение, тесное белье и неудобная одежда, сон на животе, стрессы психологического характера.

Очень часто в первые дни после родоразрешения при установлении лактации наблюдается избыточное производство молока молочной железой, при этом ребенок пока нуждается лишь в небольшом его количестве, из-за чего полного опорожнения молочных желез не происходит. Если у женщины ребенок первый, то к избытку молока добавляется затруднение его оттока (млечные протоки узкие и извитые, требующие разработки, сцеживание же при отсутствии опыта является неэффективным). Застоявшееся в железе молоко способствует повышению давления в протоках и дольках, непосредственно ткань железы в области концентрации молока инфильтрируется, следствие чего возникает отек, уплотнение и болезненные ощущения. На этом фоне молоко частично всасывается обратно, что приводит к появлению лихорадки. Увеличение давления в дольках тормозит выработку молока, что блокирует дальнейшую лактацию. При длительном лактостазе выработка молока прекращается вовсе.

Очень важно его вовремя устранить, поскольку достаточно быстро он приводит к появлению мастита или воспалению молочной железы. Клиническими проявлениями мастита являются плотные бугорки, покраснение и болезненность груди при пальпации, повышение температуры. Кроме того, развитию мастита способствуют трещины и травмы сосков, переохлаждение (кормление на сквозняке), перегрев (компрессы, горячие ванны), неправильное лечение лактостаза.

Нелеченый лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы, сопровождающегося ухудшением состояния женщины. В случае прикосновения к груди кажется, что она наполнена жидкостью.

Симптомы лактостаза.
Главным признаком данного явления является уплотнение участка железы, носящее болезненный характер. Также наблюдается тяжесть в груди и чувство ее распирания. При продолжительном застое молока в молочных железах появляется чувство жара и наблюдается локальное покраснение, сопровождающееся повышением температуры тела.

Бывает и так, что болезненные ощущения не сочетаются с уплотнением. Обычно после кормления симптомы становятся слабо выраженными, но могут и сохраняться, сам же процесс кормления может сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Зона концентрации молока может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза.
Естественно застой молока необходимо устранять сразу же после проявления первых симптомов и признаков, в целях предотвращения развития мастита и абсцесса. Для этого необходимо выявить причину плохого дренажа протока и устранить ее. Основным лечением лактостаза является максимальное опорожнение молочной железы, что обеспечивает частое (раз в два часа, не чаще) и длительное сосание пораженной груди. Лучше всего непосредственно перед кормлением осуществить ручное сцеживание молока из больной груди, после чего уже приложить к ней ребенка (он эффективно отсосет уплотнение). В данном случае, важно прикладывать ребенка вначале к пораженной груди, а уже потом к здоровой. Дело в том, что, высасывая молоко из области застоя, ребенок прикладывает максимум усилий, осуществить это после сосания первой груди ребенок вряд ли сможет, просто потому, что к этому моменту он будет практически сыт. После того, как ребенок насытился, обязательно следует опорожнить обе груди с помощью молокоотсоса или сцедить вручную. Сцеживание с помощью молокоотсоса не менее эффективно, чем ручное, только при лактостазе перед использованием специального аппарата необходимо тщательно массировать больной участок.

Ускорить процесс рассасывания уплотнений помогут теплые компрессы на их участки, а также массирование груди поглаживающими движениями в направлении от основания к соску. Массаж молочной железы, сцеживание и кормление важно осуществлять независимо от болевых ощущений, постепенно симптомы лактостаза пройдут. В редких случаях при вскрытии спазмированного протока при кормлении может наблюдаться небольшое пощипывание и жжение в груди. Однако увлекаться массажем груди не стоит, поскольку избыточный массаж может привести к механическому повреждению долек и протоков, возникновению новых зон застоя и повышению температуры тела.

Для снижения риска возникновения рефлекторного стаза важно обеспечить мамочке полноценный сон, исключить какие-либо стрессы, избавиться от стесняющего грудь неудобного белья. Кроме того, рекомендуется спать на боку.

Кормление должно происходить в удобном и комфортном для ребенка положении, обеспечивая максимальный контакт с соском. В перерывах между кормлениями и сцеживанием можно для снижения болевых ощущений местно применять холодные компрессы. Непосредственно перед сцеживанием или кормлением железа должна находиться в тепле, в случае необходимости на грудь можно положить теплый (не горячий!) компресс (смочить полотенце в теплой воде и приложить к больному месту). Согревающие компрессы и горячая вода опасны, особенно если имеется инфекция, поскольку они способствуют ее прогрессированию. В результате это может привести к появлению гнойного мастита.

После расцеживания застоя в течение одного-двух дней болезненность в груди в этой области может сохраняться. Если боль не проходит больше этого срока, более того, усиливается, при этом появляется лихорадка, гиперемия, следует обратиться к врачу, поскольку высока вероятность развития мастита. В данном случае теплые компрессы теперь противопоказаны. Это относится к любым спиртовым компрессам, поскольку они помимо стимулирования бактериальной флоры оказывают влияние на гормональную регуляцию лактации, что только содействует развитию лактостаза.

Самостоятельно лечение лактостаза с применением народных средств не рекомендуется, в особенности первородящим матерям. Неправильное проведение лечебных процедур провоцирует развитие осложнений и способствует снижению качества молока, в частности до полного прекращения процесса лактации. Отсюда важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину возникновения данного явления и назначит соответствующее лечение.

Для рассасывания застоев молока эффективно проводить ультразвуковой массаж молочной железы. Стимулированию сокращения млечных протоков способствует окситоцин, который назначают внутримышечно за полчаса до кормления малыша.

Если лактостаз привел к абсцессу, кормить ребенка возможно только из здоровой груди.

Народные средства лечения лактостаза.
Для облегчения состояния кормящей женщины к груди можно прикладывать обыкновенный капустный лист. Помимо снижения боли он снимает жар. Лист, предварительно вымытый проточной водой, в нескольких местах надрезают и накладывают на зону застоя под бюстгальтер. Через каждые три часа лист следует менять.

Для предотвращения мастита и облегчения состояния народная медицина рекомендует к больной груди на двадцать минут прикладывать марлевую салфетку, смоченную в теплом настое ромашки. Для его приготовления следует залить две столовые ложки аптечной ромашки (2 фильтра-пакетика) 200 мл кипятка и настоять в течение тридцати-сорока минут. Данную процедуру проводить три раза в течение дня, пока симптомы не исчезнут.

При данном неприятном явлении необходимо снизить потребление жидкости до полутора литров в день. Это необходимо для снижения производства молока. По излечению лактостаза количество жидкости увеличивают до трех литров (как и положено в период кормления грудью).

Профилактика.
Главным средством профилактики лактостаза является регулярное кормление и тщательное опорожнение груди. Также не стоит носить тесное, сдавливающее грудь белье, спать следует только на боку, следует избегать стрессов, переохлаждения и сильных физических нагрузок. Помимо этого, кормить ребенка рекомендуется из разных позиций, это способствует освобождению от молока разных долек груди.

Следуйте нашим советам, и вы никогда не узнаете о таком неприятном явлении, как лактостаз!

9 января 2013

Об авторе.