Причины кровотечения после месячных. Первая помощь, лечение

Многие женщины встречаются с такой проблемой, как появление крови после окончания менструации. Подобное состояние вызывает тревогу и заставляет обратиться к врачу. Проблема может возникнуть как у юной девушки, так и у женщины зрелого возраста вплоть до наступления менопаузы. Чаще всего кровотечение после месячных появляется в результате расстройства работы органов мочеполовой или эндокринной систем. Лишь в отдельных случаях его можно считать нормой. Нередко причину необходимо установить срочно, так как патология бывает опасна для жизни.

• Когда выделения крови после менструации не считаются патологией
• Признаки, на которые необходимо обратить внимание
• Причины кровотечений после менструации у женщин разного возраста
• Кровотечения у подростков (ювенильные)
• Кровотечения после менструации у женщин репродуктивного возраста
• Кровотечения после менструации при климаксе
• Что делать при маточных кровотечениях

Когда выделения крови после менструации не считаются патологией

Скудные кровянистые выделения могут быть признаком протекания нормального физиологического процесса в организме.

Кровотечение во время овуляции. Время ее наступления напрямую связано с общей продолжительностью цикла. Чем короче цикл, тем быстрее созревает яйцеклетка и происходит ее выход из яичника. Так, при 21-дневном цикле овуляция происходит примерно на 7 день. Это означает, что через 1-3 дня после месячных (в зависимости от их длительности) у женщины могут появиться в выделениях капельки крови, вытекающей из поврежденных сосудов фолликула.

Имплантационные кровянистые выделения. Если у женщины короткий менструальный цикл, а половой акт имел место непосредственно перед месячными, то существует вероятность наступления беременности. В этом случае примерно через 10 дней после месячных, когда произойдет внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, появляются мажущие кровянистые выделения.

Подобная кровопотеря возникает и при незначительном гормональном сбое. Причиной его является использование КОК и ВМС, возрастная перестройка работы репродуктивных органов, пережитый стресс, простудное заболевание. Характерно то, что такого рода кровянистые выделения бывают непродолжительными, необильными и не вызывают появления неприятных ощущений.

Признаки, на которые необходимо обратить внимание

Признаками, которые должны встревожить женщину, являются:

1. Длительность кровопотери больше 7 дней.
2. Многократное появление любых кровянистых выделений, не являющихся менструациями.
3. Появление кровотечений, напоминающих месячные, после полового контакта, если это происходит неоднократно и сопровождается болезненными ощущениями. Такой симптом возникает при многих заболеваниях половых органов.
4. Появление примесей гноя, сгустков, а также неприятного запаха в кровянистых выделениях после месячных.
5. Наличие кровянистых выделений различной интенсивности не только сразу после менструаций, но и в любые другие дни цикла.

Женщину должны насторожить болезненные ощущения в животе, повышение температуры, появление слабости, головокружения.

Причины кровотечений после менструации у женщин разного возраста

Необычные выделения крови выдают серьезные гормональные нарушения в организме, наличие патологий в органах репродуктивной системы, заболевания мочевыводящих, эндокринных и других органов. Характер кровотечения часто связан с возрастными физиологическими изменениями в организме.

Кровотечения у подростков (ювенильные)

На начальном этапе (в первые 1-2 года) половое созревание проходит гладко лишь у 20% девочек. Чаще всего в этот период проявляются признаки дисфункции яичников. В организме резко увеличивается выработка половых гормонов, соотношение между которыми далеко от нормы.

Выделения крови могут быть как скудными, так и обильными. Иногда они возникают через 10-14 дней по окончании месячных. Возможно временное отсутствие менструаций (аменорея длится до полугода), а затем появление обильной менструации, сменяющейся кровотечением.

Среди основных причин ювенильных кровотечений можно назвать:

1. Наличие циклов без овуляции. В начале пубертатного периода это патологией не является. Сразу после овуляции на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется временная железа (желтое тело), продуцирующая прогестерон. В ановуляторном цикле соотношение женских половых гормонов нарушается: возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов. За счет этого эндометрий матки чрезмерно разрастается и начинает отслаиваться неравномерно, кусками. Это проявляется обильными кровопотерями после менструации и в другие дни цикла.
2. Физиологическая незрелость гормонообразующих органов (гипофиза и яичников), неустойчивость работы нервной системы.
3. Врожденные пороки развития мочеполовых органов, генетические гормональные отклонения.
4. Воспалительные и инфекционные заболевания органов репродуктивной системы.

Причиной кровотечения у подростков может быть нервный срыв, слишком интенсивные занятия спортом, плохое питание (авитаминоз), неудержимое стремление похудеть, нарушение обмена веществ.

Кровотечения после менструации у женщин репродуктивного возраста

Появление кровотечений в первой фазе цикла связано с нарушением гормонального фона в организме, возникновением различных заболеваний, патологическим развитием беременности на самых ранних сроках, а также использованием противозачаточных средств и некоторых лекарств.

Гормональные нарушения. Причинами их возникновения могут быть заболевания яичников, гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, а также печени. Они появляются при ожирении, сахарном диабете, других патологиях, возникающих из-за неправильного обмена веществ. Причиной отклонений у молодых женщин становится отсутствие половой жизни, беременности и родов, самопроизвольное или искусственное прерывание беременности, отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная терапия также ведет к подобному сбою.

Заболевания. Кровотечение после месячных, а также перед ними является характерным симптомом заболеваний:

1. Эндометриоз. Происходит врастание эндометрия в мышцу матки, забрасывание его частиц в брюшную полость и поражение органов малого таза. Это приводит к появлению обильных выделений крови со сгустками.
2. Гиперплазия эндометрия (разрастание его с образованием полипов).
3. Эндометрит – воспалительный процесс в полости матки. Кровянистые выделения содержат гной, имеют неприятный запах.
4. Внутренняя миома матки.
5. Злокачественные опухоли матки.
6. Заболевания почек и мочевого пузыря. Их характерными признаками являются болезненное и частое мочеиспускание, боли в боку со стороны пораженной почки, повышение температуры тела.
7. Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, возникающее при нехватке йода в организме. Типичными проявлениями этой патологии являются постоянная усталость, депрессия и апатия.

Гормональная контрацепция. В течение 3 месяцев от начала приема противозачаточных таблеток организм приспосабливается к изменению гормонального фона. В первой фазе цикла, ближе к месячным, возникновение кровотечения свидетельствует о низком содержании эстрогенов в препарате. При нарушении графика приема таблеток возникает прорывное маточное кровотечение непредсказуемого характера.

Дополнение: Причиной кровопотери по окончании месячных может быть установка маточной спирали. Возможно как механическое раздражение эндометрия и повреждение его сосудов, так и возникновение гормонального сбоя. Если интенсивность кровянистых выделений усиливается, спираль необходимо удалить.

Если кровянистые выделения не исчезают через 3 месяца, необходимо посоветоваться с гинекологом по поводу замены средства контрацепции.

Патологии беременности. С наступлением беременности в организме меняется соотношение половых гормонов. В некоторых случаях, если уровень прогестерона недостаточно высок, у женщины в обычное время наступают скудные месячные. Если после них возникают мажущие кровянистые выделения, это говорит о том, что беременность является внематочной или замершей, что имеется угроза выкидыша. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы постараться устранить патологию, предотвратить появление смертельно опасного осложнения.

Кровотечения после менструации при климаксе

Причины возникновения подобного симптома у женщин в возрасте 40-50 лет – это возрастное изменение гормонального фона, нарушения, возникающие в связи с болезнями. Проявляются последствия перенесенных гинекологических операций, абортов, травм матки, полученных при родах. Пременопауза – это период угасания функции яичников, когда менструации приходят крайне нерегулярно. Нередко скудные месячные сменяются обильными, а затем возникает маточное кровотечение. Появляется все больше ановуляторных циклов.

Увеличивается вероятность воспалительных и инфекционных заболеваний, эндокринных нарушений, а также злокачественных опухолей. Женщинам этого возраста необходимо особенно внимательно относиться к появлению любых влагалищных кровянистых выделений, так как иногда они являются первым и единственным признаком многих опасных состояний.

Видео: Причины маточных кровотечений, лечение

Что делать при маточных кровотечениях

Если по окончании месячных или в середине цикла возникает такое опасное состояние, необходимо вызвать «скорую». До ее приезда женщина должна лежать. Подушку из-под головы следует убрать, подложить ее под ноги. На низ живота укладывают лед на 10 минут. После 5-минутного перерыва процедуру повторяют.

Для предотвращения обезвоживания больную необходимо поить сладким чаем или отваром шиповника. Недопустимо самолечение народными средствами или какими-либо лекарственными препаратами. Промедление с оказанием медицинской помощи может стоить женщине жизни.

Пациентку срочно госпитализируют. Ее транспортируют на носилках, уже в машине скорой помощи вводят внутривенно кровезаменители.

В стационаре проводится медикаментозная терапия для остановки кровотечения, восполнения кровопотери. Для устранения симптомов анемии назначаются прием препаратов железа, введение плазмы.

Назначается гормональная терапия, лечение основного заболевания. При возникновении такой патологии у взрослых женщин нередко проводится выскабливание полости матки.

Видео: Дисфункциональные маточные кровотечения в программе Е. Малышевой