Розеола у детей: симптомы и отличительные признаки заболевания

Родители знают о существовании различных детских инфекционных заболеваний, но далеко не все могут отличить их по внешним проявлениям. Симптомы бывают настолько схожими, что даже врачи иногда ошибаются в постановке диагноза. Для розеолы, как и для краснухи, кори, аллергии, характерно появление сыпи на теле у ребенка. Наиболее точный ответ о природе заболевания дает лабораторная диагностика, позволяющая установить вид инфекции. Препараты, которые помогают при одной болезни, совершенно бесполезны при другой, а иногда они даже вредят.

• Розеола: описание заболевания
• Возможные осложнения
• Причины заболевания
• Как протекает розеола. Характерные симптомы
• Как отличить от других детских болезней
• Энтеровирусные (кишечные) заболевания, инфекционный мононуклеоз
• Корь, краснуха, скарлатина
• Атопический дерматит, аллергия
• Диагностика и лечение

Розеола: описание заболевания

У этого инфекционного заболевания имеется несколько названий: розеола, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема. Учитывая, что во время болезни ребенок покрывается обильной красной сыпью, болезнь называют также «ложной краснухой».

Наиболее часто розеола встречается у маленьких детей после прекращения грудного вскармливания, когда иммунные клетки перестают поступать в их организм с молоком мамы. Малыши старше 2 лет заболевают розеолой крайне редко. В группе риска находятся дети, у которых имеются нарушения в работе иммунной системы (ВИЧ-инфицированные, больные раком, перенесшие операции по пересадке органов, курс химиотерапии и радиооблучения).

Возбудителем розеолы является вирус герпеса 6 типа. После того как малыш переболеет, у него образуется стойкий иммунитет, который будет защищать от этой инфекции до конца жизни.

Замечено, что розеолой чаще болеют в конце зимы – начале весны, когда погода бывает неустойчивой, наблюдается частое чередование потепления с похолоданием.

Возможные осложнения

Главной опасностью, которая поджидает малыша при таком заболевании, является появление высокой (до 40°) температуры. У некоторых детей при этом возникают судороги, происходит непроизвольное сокращение мышц, возможна потеря сознания.

Предупреждение: Ребенка с высокой температурой нельзя оставлять одного, он может стукнуться, захлебнуться слюной, если начнутся судороги. Требуется срочно повернуть его на бок, чтобы слюна не попала в дыхательное горло.

Появление такого симптома не может не тревожить родителей, так как состояние очень напоминает эпилептический припадок. На всякий случай необходимо показать ребенка невропатологу.

Обычно розеола не отражается на состоянии здоровья ребенка. Лишь в единичных случаях после болезни возникает отит, бронхит, пневмония, осложнения на сердце (острый миокардит), печень (гепатит), нервную систему, головной мозг.

Причины заболевания

Причиной заболевания розеолой является заражение вирусом при непосредственном контакте с больным или при посещении многолюдных общественных мест, где передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Например, малыш может заразиться в той же детской поликлинике, куда его принесли на профилактический осмотр. Сидя с мамой в очереди рядом с больными детьми, он непосредственно контактирует с ними или дышит воздухом, насыщенным вирусами.

Розеола чрезвычайно заразна. Поэтому больного ребенка нельзя водить в детский сад, на игровую площадку, брать с собой в гости до тех пор, пока сыпь у него не исчезнет полностью.

Видео: Особенности детской розеолы. Отличие от истинной краснухи

Как протекает розеола. Характерные симптомы

Проявления розеолы обнаруживаются не сразу. Заразившийся ребенок может чувствовать себя хорошо еще в течение 3-7 дней. Затем возникает острая форма заболевания.

Без всякой видимой причины при отсутствии насморка и кашля у малыша повышается температура до 39, а то и до 40°. Он капризничает, отказывается от еды, становится вялым и сонным. Болезнь называют «трехдневной лихорадкой», потому что такое состояние обычно длится у ребенка 3 дня. Причем жаропонижающие средства помогают плохо, температура упорно держится на высоких отметках.

Затем температура резко падает до нормальных значений, что не может не обрадовать родителей. Но через несколько часов появляется розовая сыпь на теле в виде отдельных точек или пятен диаметром до 0.5 мм. Они почти не выпирают над поверхностью, не шелушатся, не чешутся.

Сначала высыпания появляются на животе и груди, а затем распространяются на шею, лицо, руки и ноги, а также спину и ягодицы. У некоторых детей высыпания исчезают так быстро, что родители даже не успевают их обнаружить. Но иногда они существуют в течение 3-4 дней. После исчезновения пятен на коже никаких следов не остается. Иногда прыщики можно разглядеть даже на языке.

Как отличить от других детских болезней

Красная сыпь появляется и при некоторых других серьезных заболеваниях, требующих неотложного лечения. Поэтому важно знать, как отличить симптомы розеолы от проявлений других детских инфекционных болезней, к которым относятся корь, скарлатина, краснуха, инфекционный мононуклеоз, кишечные вирусные заболевания. Подобные проявления бывают при аллергии на лекарства или какие-либо продукты. Сыпь может появиться в результате заражения некоторыми видами паразитов.

Примечание: Нередко картина заболевания оказывается смазанной по вине самих родителей, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, лечить ребенка самостоятельно. В ход идут зеленка, всевозможные мази. По совету соседки мама протирает кожу малыша различными настоями и отварами. Этого делать нельзя. Сыпь может воспалиться, потерять характерный вид, что очень затруднит диагностику.

Врачи обращают внимание на характер высыпаний и сопутствующие симптомы.

Энтеровирусные (кишечные) заболевания, инфекционный мононуклеоз

Пятна и точки сыпи имеют ярко-красный цвет. Они появляются одновременно с повышением температуры примерно на 3-5 день, сразу по истечении инкубационного периода. Кроме лихорадочного состояния, у ребенка проявляется ангина, у него болит голова и живот, открывается понос.

Отличить у ребенка розеолу от мононуклеоза врач-инфекционист может по размерам и форме пятен на теле, а также появлению сильной боли в горле, налета на миндалинах, увеличению размеров печени и селезенки, возникновению отеков на лице, веках.

Корь, краснуха, скарлатина

При кори сыпь появляется сперва за ушами, а затем «расползается» по телу. Пятна шелушатся, возникает зуд. Постепенно они темнеют, приобретают синеватый оттенок. Имеются и другие отличительные признаки: воспаление глаз и непереносимость яркого света, сильный кашель, вызывающий рвоту и удушье.

Розеолу называют псевдокраснухой, так как ее проявления значительно отличаются от проявлений истинного заболевания:

1. Если при внезапной экзантеме сыпь появляется только после нормализации температуры, то при истинной краснухе точечные яркие высыпания возникают именно на фоне ее повышения. Причем больше 38° она обычно не поднимается.
2. При краснухе высыпания сначала появляются на лице, затем распространяются на все тело, а при розеоле – наоборот.
3. При краснухе наблюдается увеличение лимфатических узлов на затылке и на задней части шеи.

При скарлатине характерно появление высыпаний вначале на щеках, а затем на теле ребенка. Сыпь шероховатая, сливается в крупные пятна. Она возникает в первые 2 суток болезни, особенно густо покрывает сгибы рук и ног, язык, миндалины. Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Атопический дерматит, аллергия

Возникают скопления сыпи на различных участках тела. У малыша пунцовые щеки. Он плохо ест, куксится, у него болит живот.

Высыпания появляются на лице, животе в виде пузырьков, волдырей, заполненных жидкостью. Возникает очень сильный зуд, воспаление участков кожи, отеки. Такие симптомы могут появляться неоднократно. Как правило, их появление можно связать с включением в рацион малыша какого-либо нового продукта или употреблением лекарства.

Диагностика и лечение

Для того чтобы диагностировать розеолу, проводится анализ слюны и крови ребенка, а также материнского молока на антитела к вирусам-возбудителям различных детских инфекционных болезней. При розеоле обнаруживается слишком большое количество антител на вирус герпеса.

В основном исследования проводятся для того, чтобы не допустить развития более серьезных заболеваний и их тяжелых последствий. В специфическом лечении такие дети не нуждаются.

Малыша трудно удержать надолго в постели, но его активность следует ограничивать. При высокой температуре ему необходимо лежать. В комнате должен быть свежий и прохладный воздух. Кутать малыша нельзя, так как у него при этом усилится жар.

Чтобы сбить температуру, можно обтирать его водой комнатной температуры. Из жаропонижающих средств дают парацетамол, нурофен, эффералган или панадол.

Для того чтобы не допустить обезвоживания организма, малышу необходимо давать много жидкости. Если ребенок еще питается грудным молоком, участить кормления. Детей постарше поят обычно компотами, соками, травяным чаем. При высокой температуре малыш сильно потеет, при этом в организме возникает дефицит минеральных солей. Для восполнения нехватки минералов назначают прием гидровита или других солевых растворов.

Если ребенок развит нормально, то такого лечения при заболевании розеолой вполне достаточно. При наличии склонности к аллергии могут быть назначены антигистаминные средства.

У ослабленных детей повышена вероятность распространения вирусов в другие органы (головной мозг, легкие). Поэтому им назначаются противовирусные препараты (ацикловир, ганцикловир).

Видео: Как лечить розеолу