Мази от боли в спине и пояснице: какую выбрать, как применять
По результатам исследований, в течение года до 76% людей испытывают боль в спине. И это неудивительно. Сидячий образ жизни, минимум двигательной активности, долгое пребывание в одних и тех же позах увеличивают риски хронических заболеваний позвоночника. К сожалению, в последнее время эти болезни сильно помолодели. Остеохондроз и грыжи все чаще обнаруживают у молодых людей, иногда даже у школьников. Боль также может быть следствием травм, растяжения мышц и патологий внутренних органов. Уменьшить дискомфорт и вернуть свободу движений помогают обезболивающие мази.
Содержание:
- Виды
- Особенности применения
- Мази на основе НПВС
- Согревающие и раздражающие мази
- Хондропротекторы
- Гомеопатические средства
- Комбинированные мази
Виды
Лекарства для местного применения от боли в спине отличаются по составу, фармакологическим свойствам и механизму действия. Их делят на несколько групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- согревающие и местнораздражающие составы;
- хондропротекторы;
- гомеопатические средства;
- комбинированные препараты.
Каждая группа имеет свои показания и особенности применения. В зависимости от тяжести болевого синдрома они назначаются как самостоятельный метод терапии или в комплексе с препаратами для приема внутрь в виде таблеток или инъекций. Действие мазей направлено на обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отека, ускорение регенерации тканей, улучшение кровообращения в проблемном месте.
Мази отличаются по цене. Существуют оригинальные дорогостоящие препараты и дженерики (аналоги), которые стоят значительно дешевле. Они имеют такое же действующее вещество в той же дозировке, но могут отличаться вспомогательными компонентами.
Кроме мазей для устранения болей в спине используют и другие похожие лекарственные формы. К ним относятся гели и кремы. Гели имеют легкую текстуру, быстро впитываются, не оставляют следов на коже. После них можно сразу надевать одежду и не бояться, что на ней появятся жирные пятна. Активные компоненты крема проникают глубже, чем у геля. При сильном болевом синдроме рекомендуется пользоваться мазями, так как после их нанесения наблюдается длительный и выраженный обезболивающий эффект.
Особенности применения
Боль в спине бывает разного характера, интенсивности, локализации. К ее возникновению могут привести различные причины. И это необходимо учитывать при выборе лечебного состава. Нужно обратиться к врачу-травматологу или невропатологу и пройти обследование. Особенно важно это сделать, если боли носят систематический характер и не проходят долгое время. Незамедлительно нужно обратиться за помощью, если случилась травма.
В большинстве случаев дискомфорт в спине связан с позвоночником, защемлением окружающих его нервов и мышечным спазмом. Но может быть вызван и заболеваниями органов ЖКТ, половой системы, почек, что требует тщательной диагностики.
Наносить мазь от боли в спине следует только на пораженное место. Не стоит растирать ее по всей поверхности, а также использовать количество больше, чем указано в инструкции, так как это повышает риск побочных реакций.
Перед первым применением мази нужно обязательно прочитать инструкцию, выполнить тест на аллергию на внутреннем сгибе локтя, ознакомиться с возможными побочными реакциями и списком противопоказаний. Часто аллергию вызывают местнораздражающие составы. Если целостность кожи нарушена, на ней присутствуют раны, порезы, ссадины или проявления дерматологических заболеваний (сыпь, покраснение, экзема или псориаз), наносить местные средства нельзя.
Мази на основе НПВС
Эта группа мазей считается самой эффективной для быстрого снятия болевого синдрома. НПВС – это лекарства, обладающие анальгетической, противовоспалительной и жаропонижающей активностью. В зависимости от конкретного действующего вещества и дозировки та или иная активность выражена в меньшей или большей степени.
Показаниями для их применения являются:
- остеохондроз с корешковым синдромом, когда дискомфорт возникает из-за сдавливания корешков спинномозговых нервов;
- прострелы в пояснице (люмбаго), острая резкая боль в нижней части спины, вызванная патологиями в позвоночном столбе;
- радикулит (воспаление и сдавливание корешков спинномозговых нервов), неприятные ощущения ноющего характера тянутся по ходу пораженных нервных корешков, отдает в бедро, голень, ногу;
- травмы мягких тканей и воспаление мышц спины (миозит).
Мази на основе НПВС снимают болезненность при воспалительных (миозит, радикулит) и дегенеративно-дистрофических заболеваниях. Активными компонентами в них являются:
- нимесулид (Нимулид);
- ибупрофен (Долгит, Ибалгин, Нортафен, Неофен Белупо Плюс);
- индометацин (Индометацин, Индометацин плюс, Индовазин);
- диклофенак (Вольтарен, Дикловит, Диклак, Диклоран);
- кетопрофен (Фастум гель, Кетонал, Быструм Гель, Кетогель).
Такие мази нельзя использовать более 14 дней подряд. Через кожу их активные компоненты проникают в глубокие ткани и всасываются в системный кровоток. При длительном применении возможно развитие всех побочных эффектов, присущих пероральным формам НПВС. Среди них гастрит, эрозии слизистой и язва желудка, нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.
Использовать их разрешается только как «скорую помощь» при обострениях хронических заболеваний позвоночника или при острых состояниях (травма, растяжение). Для ежедневного постоянного лечения они не подходят.
Согревающие и раздражающие мази
Действующими веществами таких средств являются метилсалицилат, компоненты пчелиного и змеиного яда, экстракт красного острого перца. Они оказывают местнораздражающее, отвлекающее, обезболивающее, сосудорасширяющее, согревающее действие. Увеличивают приток крови к больному месту, ускоряют обмен веществ и выведение токсинов. При активном воспалительном процессе применять их не рекомендуется, так как они способны ухудшить ситуацию и увеличить интенсивность болевого синдрома.
Согревающие и раздражающие мази показаны при перегрузке мышц после чрезмерных физических нагрузок, растяжении мышц или связок, переохлаждении, люмбаго, ишиалгии, невритах, при нарушениях периферического кровообращения, во время реабилитации после травм.
К таким средствам относятся:
- Апизартрон, комбинированный препарат, содержащий пчелиный яд, метилсалицилат и аллилизотиоцианат. Оказывает разностороннее лечебное действие.
- Финалгон. Действующие вещества – нонивамид и никобоксил, усиливающие фармакологические свойства друг друга. Финалгон обладает интенсивным разогревающим эффектом, анальгетической, сосудорасширяющей активностью, усиливает кровообращение в месте нанесения.
- Эфкамон. Содержит камфору, эфирные масла гвоздики, горчицы, эвкалипта, ментол, метилсалицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат. Вызывает расширение поверхностных сосудов, улучшает кровообращение в коже и подкожной клетчатке.
- Капсикам. В составе присутствуют диметилсульфоксид, камфора, терпентинное масло, бензилниотинат, нонивамид. Оказывает сосудорасширяющее, разогревающее и раздражающее действие на нервные окончания. Местное повышение температуры активизирует кровообращение, облегчает боль при ревматизме, ушибах, растяжении мышц.
- Наятокс. Препарат на основе сухого яда кобры обыкновенной, метилсалицилата, камфоры, масла эвкалипта. Оказывает отвлекающее и обезболивающее действие. Раздражение чувствительных рецепторов кожи и всасывание активных компонентов способствует расширению сосудов, улучшению питания тканей в месте нанесения.
- Никофлекс. Комбинированный препарат, содержащий капсаицин натуральный, этилникотинат, гидроксиэтилсалицилат. Вызывает длительное расширение поверхностных сосудов в месте нанесения, повышает температуру кожи, что обуславливает ощущение тепла и уменьшение боли.
Для усиления действия согревающих мазей после нанесения средства больное место укутывают шерстяным платком.
Хондропротекторы
Мази-хондропротекторы применяются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, сопровождающихся изменением формы позвонков, межпозвонковых суставов и образованием на них костных наростов. К таким патологиям относятся остеохондроз и спондилоартроз.
Действующими веществами хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин, входящие в состав хрящевой ткани. При дегенеративных процессах их содержание в межпозвонковых дисках уменьшается, хрящи теряют эластичность, на них формируются трещины. Наиболее популярными мазями среди хондропротекторов являются:
- Хондроксид;
- Артроцин;
- Хонда;
- Хондрофлекс;
- Хондроитин;
- Терафлекс;
- Алфлутоп.
Хондропротекторы способствуют торможению дегенеративных изменений, восстановлению хрящевой ткани, увеличение количества внутрисуставной жидкости и объема движений в суставе. Их принимают и внутрь, и наружно. Терапевтический эффект развивается медленно, улучшение состояния происходит через несколько месяцев. Для устранения острой боли такие средства не подходят. Они используются в комплексной терапии хронических заболеваний позвоночника, сокращают количество обострений. Курс лечения длится обычно от 4 до 6 месяцев. Периодически его необходимо повторять.
Гомеопатические средства
Гомеопатические мази обладают накопительным действием и не оказывают мгновенного эффекта, поэтому для купирования острой боли не подходят. Они помогают при хронических воспалительных процессах на фоне остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков.
Однако далеко не все врачи и пациенты верят в эффективность гомеопатического лечения, поэтому на практике такие мази применяются редко. Известно два препарата из этой группы:
- Траумель С. Содержит 14 компонентов (12 растительного и 2 минерального происхождения). Оказывает положительное влияние на иммунную систему, укрепляет стенки сосудов, нормализует энергетические процессы в клетке, снимает воспаление, боль, предотвращает застой крови, способствует регенерации тканей. Используется при патологиях опорно-двигательного аппарата и посттравматических состояниях.
- Цель Т. В его составе 15 активных веществ растительного, животного и минерального происхождения. Оказывает противовоспалительное, хондропротекторное, регенерирующее, обезболивающее действие за счет активизации защитных сил организма и нормализации нарушенных функций.
Средства из этой группы постепенно уменьшают воспалительный процесс, усиливают обмен веществ, активизируют регенерацию тканей, что приводит к уменьшению боли.
Комбинированные мази
Комбинированные мази от боли в спине – это средства, содержащие несколько активных компонентов с разным профилем действия. Примером таких лекарств являются:
- Долобене. В состав входит гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид. Средство разжижает кровь, снимает воспаление, отек, боль, уменьшает тромбоз периферических сосудов, ускоряет восстановление поврежденных тканей. Долобене показан при различных состояниях, которые сопровождаются отеками мягких тканей (травмы, растяжение мышц спины, невралгия, люмбаго, корешковые осложнения остеохондроза).
- Найз гель. Содержит НПВС нимесулид, разогревающие компоненты капсаицин и метилсалицилат, ментол. Препарат оказывает обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее и противовоспалительное действие. Усиливает кровоток в месте нанесения, вызывает приятное ощущение тепла.
Считается, что эффект от их применения наступает быстрее. Но они имеют больше ограничений, чем препараты с одним действующим веществом. Использовать их рекомендуется только по показаниям.