Отекают ноги у женщин: возможные причины, как устранить

Женщинам хорошо знакомо, что такое отечность ног. Многим приходится целый день стоять на работе, а потом в транспорте и очередях. К вечеру ноги буквально пухнут. Элегантная обувь на высоких каблуках еще сильнее провоцирует усталость. В подобных условиях отечность ног – явление естественное. Избавиться от отеков помогает отдых и смена обуви. Однако проблема далеко не всегда безобидна. Зачастую отечность ног является симптомом опасных заболеваний, с которыми бороться совсем не просто. Поэтому следует посоветоваться с врачом о причине подобного состояния.

• Почему возникают отеки
• Разновидности отеков
• Причины локализованных отеков
• Нарушение венозного оттока крови
• Отеки инфекционного происхождения
• Аллергические отеки
• Лимфатические отеки
• Причины, связанные с заболеваниями внутренних органов
• Онкологические заболевания
• Возрастные особенности возникновения отеков в ногах
• Что делать при отеках ног

Почему возникают отеки

В тканях человеческого организма содержится большое количество жидкости. Для нормального протекания всех биохимических процессов, поддерживающих жизненную активность, должен соблюдаться водный баланс. Это значит, что расход воды должен постоянно восполняться.

Содержание ее в организме зависит от многих конкретных факторов, таких как питание, образ жизни, климатические условия, комплекция человека, его возраст и пол. У женщин потери влаги особенно велики во время месячных.

Примечание: Учитывая, что на 1 кг массы тела человека приходится в среднем 600-700 г воды, легко подсчитать, что в организме взрослой женщины весом 60 кг, содержится 36-42 л воды.

Часть жидкости находится в клетках (внутриклеточная), а часть - между ними (внеклеточная). Внеклеточная влага входит в состав плазмы крови и омывает клетки различных тканей.

Отеки возникают, если в межклеточном пространстве скапливается избыток воды. Причинами задержки жидкости в тканях становится нарушение венозного кровотока, а также сбои в работе внутренних органов, ответственных за выведение лишней влаги из организма.

Разновидности отеков

Отечность нижних конечностей может возникать на фоне протекания воспалительных процессов в венах или на коже (при ожогах, высыпаниях). Опухание мягких тканей при этом, как правило, сопровождается их покраснением, болезненностью, местным повышением температуры в области воспаления. Невоспалительные отеки таких проявлений не имеют.

Различают генерализованные отеки (распространяющиеся на обе ноги и другие участки тела) и локальные (возникающие на отдельных участках ног). Опухлость может распространяться только на ступни или лодыжки или подниматься выше колена. Она может быть односторонней или двусторонней (опухает одна нога или обе).

Видео: Причины отекания ног. Особенности употребления жидкости и соли

Причины локализованных отеков

Как правило, местная отечность ног появляется из-за нарушения венозного кровообращения, попадания в ткани инфекции, воздействия на организм аллергенов или изменения структуры лимфатических сосудов.

Нарушение венозного оттока крови

В межклеточное пространство попадает плазма крови, доставляющая к клеткам необходимые питательные вещества. При нормальных условиях ее избыток проникает сквозь стенки венозных капилляров, происходит возвращение жидкости в систему кровообращения. При этом венозная кровь течет в направлении снизу вверх за счет работы «насоса», роль которого играет сердце.

Причиной нарушения оттока венозной крови и возникновения отеков в ногах у женщин могут быть:

1. Ношение неудобной обуви, сдавливающей сосуды, ослабляющей мышцы за счет изменения их естественного положения при наличии высоких каблуков.
2. Длительное пребывание в стоячем положении, при котором сердцу требуется прикладывать больше усилий для перемещения крови по венам.
3. Малая физическая активность. При долгом сидении в венах ног возникает застой крови, межклеточной жидкости труднее преодолеть сопротивление стенок сосудов, чтобы попасть в кровоток.
4. Сидение в неудобной позе («нога на ногу» или с подвертыванием одной ноги под себя), а также сидение на слишком низких стульях.
5. Занятия определенными видами спорта, создающими повышенную нагрузку на венозные сосуды (например, тяжелой атлетикой или фитнесом с совершением монотонных утомительных движений ногами).

Возникновению отеков ног способствует употребление слишком большого количества жидкости в течение суток, особенно в вечернее время. Ее избыток накапливается в межклеточном пространстве и не успевает выводиться из организма. У спящего человека сердце работает с пониженной нагрузкой, что еще больше затрудняет отток жидкости.

Длительное нарушение кровообращения приводит к тому, что стенки вен, работающих с повышенной нагрузкой, теряют упругость. Образуются расширения (узлы), вены на ногах становятся извилистыми. Последствиями могут быть образование тромбов и развитие венозной недостаточности. Одной из наиболее распространенных причин отечности нижних конечностей является варикоз.

Наблюдается 2 типа варикозных отеков: молочные и синие. При молочных отеках кожа светлая, натянутая, на ощупь горячая. На месте припухлости ощущается сильная боль. Для синих отеков характерно потемнение и уплотнение кожи из-за прогрессирующего нарушения кровоснабжения и питания. Поверхность холодная на ощупь. Могут появиться трофические язвы.

Отеки инфекционного происхождения

При инфекционном поражении мягких тканей в межклеточной жидкости накапливаются токсичные белковые ферменты, которые вырабатываются возбудителями в процессе их жизнедеятельности. Кроме того, здесь оказываются погибшие клетки. Из-за этого отток жидкости нарушается, чаще всего происходит опухание мягких тканей ног или рук.

Аллергические отеки

Они возникают как острая реакция организма на воздействие различных аллергенов, содержащихся в пище, лекарствах, пыльце растений, шерсти животных или в ядовитых веществах. Обычно отекает тыльная сторона ступней и ладоней, а также лицо.

Лимфатические отеки

В результате нарушения работы лимфатической системы в межклеточном пространстве скапливается лимфа, что приводит к возникновению плотных отеков одной или обеих нижних или верхних конечностей. В тяжелых случаях развивается «слоновость» ног – состояние, приводящее к возникновению болей в ногах и невозможности самостоятельного передвижения.

Причины, связанные с заболеваниями внутренних органов

Как правило, возникающие при этом отеки являются генерализованными, то есть распространяются не только на нижние конечности, но распределяются на обширные участки по всему телу (чаще на лицо и поясницу). Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению массы тела.

Заболевания сердца. Нередко отеки ног в области голеней появляются из-за сердечной недостаточности. Больное сердце не успевает перекачивать венозную кровь. Кроме того, возрастает нагрузка на артерии, что проявляется гипертонией. Ухудшению состояния сосудов способствует отложение холестериновых бляшек или образование тромбов.

Почечная недостаточность. Опухлости появляются в результате нарушения работы почек из-за развития в них хронических воспалительных процессов, образования камней или опухолей. Причиной «отказа» почек может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов или отравление организма токсинами. Отеки возникают в результате затрудненного отхождения мочи.

Печеночная недостаточность. Такое состояние возникает при гепатитах и циррозе печени. Оно приводит к нарушению пищеварения и обмена веществ, а также к замене фиброзной ткани на жировую (способную удерживать влагу в организме).

Желудочно-кишечные патологии. Хронические воспалительные заболевания, такие как гастрит, панкреатит, колит, а также сахарный диабет приводят к ухудшению всасывания и выведения излишков жидкости. Нередко у женщин отекают ноги в связи с соблюдением строгой безбелковой диеты. Белки способны связывать жидкость и выводить ее из организма через кишечник.

Нарушение работы щитовидной железы. Аутоиммунные или воспалительные заболевания щитовидной железы приводят к гормональному сбою, который отражается на работе сердца и состоянии сосудов, а также на функционировании вегетативной нервной системы, отвечающей за терморегуляцию и выделение пота.

Видео: Надо ли ограничивать употребление жидкости при сердечной недостаточности

Онкологические заболевания

Злокачественные клетки проникают в лимфатические узлы из других органов малого таза, пораженных раком, либо образуются непосредственно в них при возникновении лимфаденита. Возможно образование отеков на ногах из-за передавливания сосудов опухолью.

Отеки, связанные с подобными заболеваниями, подразделяют на следующие виды:

• гидремические (при заболеваниях почек);
• нейропатические возникают при сахарном диабете или заболеваниях печени (в частности, подобные отеки могут возникать у алкоголиков);
• кахектические, связанные с анемией или нехваткой белка в организме;
• механические, появляющиеся в результате сдавливания сосудов травмированными костями, мягкими тканями или образовавшимися в малом тазу опухолями.

Нередко производится удаление лимфоузлов вместе с больными органами (например, при проведении радикальной гистерэктомии). Последствием таких операций зачастую являются лимфатические отеки ног.

Возрастные особенности возникновения отеков в ногах

Чаще появление отеков ног, а также «мешков» под глазами наблюдается у пациенток старше 40 лет. Этому способствует сокращение выработки половых гормонов, снижение упругости сердечной мышцы, развитие заболеваний почек и сосудов, замедление обмена веществ. Ухудшается работа пищеварительной системы и печени. С наступлением климакса подобные проявления настолько усиливаются, что возникает болезненное состояние, требующее серьезного лечения. Сердечно-сосудистые заболевания, а также водно-солевой и белковый дисбаланс особенно прогрессируют в пожилом возрасте.

В молодости фактором, провоцирующим появление отеков ног, нередко является беременность. В этот период значительно повышается нагрузка на сердце и почки. Из-за особенностей водно-солевого обмена в организме накапливается натрий, способствующий удерживанию межклеточной жидкости в тканях. Отечность распространяется не только на ноги, но также на руки и туловище. Происходит слишком быстрый набор веса, становится одутловатым лицо. Такое состояние наблюдается примерно у 30% беременных.

Что делать при отеках ног

Учитывая наличие многочисленных опасных причин возникновения отеков ног, их появление нельзя оставлять без внимания, тем более если появляются боли или ноги отекают регулярно. Следует обязательно обратиться к терапевту. Возможно, понадобятся консультации таких специалистов, как флеболог, хирург, уролог, кардиолог.

При обследовании проводятся анализы крови на эритроциты и лейкоциты, на холестерин, сахар или на гормоны. Анализ мочи может показать наличие белка, а также солей, способных образовать кристаллы (камни). Для обнаружения заболеваний внутренних органов используются такие методы, как УЗИ, электрокардиография, рентген, ангиография сосудов, КТ и МРТ.

Лечением выявленных заболеваний должен заниматься только врач.

Для устранения венозных патологий используются препараты-венотоники в виде таблеток и мазей. Они назначаются с целью укрепления стенок сосудов, повышения их тонуса. Назначаются также препараты для снижения вязкости крови.

Рекомендуется ношение компрессионных чулок, выполнение специальных упражнений для улучшения кровообращения в нижних конечностях, использование контрастных ножных ванночек.

Важную роль играет диета. В рацион должны включаться продукты, содержащие природные венотоники (флавоноиды), а также витамин С, укрепляющий сосуды. Флавоноиды содержатся в шиповнике, винограде, вишне, голубике, чернике и других ягодах, окрашенных в темно-красный или фиолетовый цвет. Улучшению работы почек способствует употребление сельдерея, яблок, петрушки, клубники.

Для предупреждения отеков в ногах врачи советуют отказаться от тесной обуви и одежды, чаще менять положение тела, вести более активный образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя. Если отекают ноги, необходимо сократить потребление соли, а также продуктов, провоцирующих сильную жажду.