Подтяжка груди (мастопексия) : Пластическая хирургия

Большинству женщин знакома проблема опущения груди, при которой она теряет объем, форм и положение, приобретая малопривлекательный внешний вид. В основном отвисание бюста происходит вследствие беременности и кормления грудью, резкого похудания, влияния генетических факторов, а также в результате влияния естественных процессов старения (кожа бюста теряет упругость и эластичность). Мастопексия является эффективным средством, которое вернет груди ее прежние формы, упругость и привлекательность.

Подтяжка груди (мастопексия)

Мастопексия представляет собой операцию по подтяжке груди, выражающуюся в устранении опущения (птоза) ткани молочных желез и удалении кожных избытков. Именно опущение груди является основным показанием для проведения мастопексии. Наибольший эффект данное оперативное вмешательство дает при небольших размерах бюста, поскольку результат от такой операции сохраняется гораздо дольше. Подтяжку груди часто выполняют с одновременным увеличением ее размера, а также уменьшением ареолы соска. Данное оперативное вмешательство никоим образом не влияет на возможность в дальнейшем кормить ребенка грудью.

Операция по подтяжке груди может проводиться различными приемами и способами. Все зависит от степени опущения груди, ее формы и размера, возраста, общего состояния здоровья, состояния кожи. Небольшой птоз при маленьком размере бюста устраняется проведением мастопексии с одновременным увеличением груди имплантантами. Этот способ устраняет обвисание груди, улучшая форму и объем. Если птоз сочетается с гипертрофией молочных желез (гигантские размеры), то выполняется мастопексия с одновременным удалением излишков железистой ткани, жира и кожи (редукционная маммопластика). В случае с нормальными размерами бюста подтяжку выполняют в сочетании с удалением излишков кожных покровов.

Птоз груди выражается в опущении соска ниже уровня подгрудной (суббамарной) складки. Различают несколько степеней птоза груди:

начальная или псевдоптоз, когда грудь опускается ниже подгрудной складки, но сосок и его ареола остаются на уровне выше складки;
первая степень, когда сосок находится на уровне подгрудной складки, либо ниже на один сантиметр и более;
вторая степень, когда сосок располагается ниже уровня суббамарной складки на 1-3 сантиметра;
третья степень, когда сосок находится на три и более сантиметров ниже подгрудной складки.

Продолжительность операции составляет от полутора до трех часов, в зависимости от характера вмешательства и объема работы. При ее проведении используется общий наркоз или местный с внутривенной седацией.

При подтяжке груди в основном популярностью пользуются три техники проведения, хотя существует более двух десятков разновидностей:

Периареолярная подтяжка груди (по Бенелли) выполняется посредством разреза вокруг ареолы соска. Данная техника эффективна при незначительной степени опущения груди. Основным недостатком данной техники выполнения является то, что после операции грудь становится более плоской. Поэтому данная методика больше подходит пациенткам с вытянутой по оси формой бюста;
Т-образная техника подтяжки груди является наиболее популярной, но одновременно сложнейшей по выполнению. В ходе операции делаются горизонтальные и вертикальные швы с одновременным разрезом вокруг ореолы соска. Недостаток этой методики подтяжки груди заключается в общей длине швов;
Подтяжка груди коротким швом (вертикальный шов). Достоинством данной техники выполнения пластической операции является непродолжительное время проведения, сохранение чувствительности соска, а также естественной формы бюста. При этом данный тип операции имеет небольшой процент осложнений.

Основным недостатком мастопексии является сохранение рубцов разной степени выраженности (вначале шероховатые и красноватые, затем белые) на видимых участках груди (вокруг ареолы и на передней поверхности от ареолы до складки под грудью). Избавиться от них уже невозможно. Но, несмотря на это, пациенты довольны результатами работы. Как правило, расположение шрамов таково, что можно спокойно носить декольтированную одежду, и никто ничего не заметит.

Подготовка к операции.
Это достаточно сложный процесс, к которому необходимо подготовиться как морально, так и физически. На первой встрече с врачом пациентка высказывает свои пожелания, совместно с врачом обсуждаются реальный результат относительно будущей формы и размера груди, возможности коррекции с учетом анатомических особенностей фигуры, степенью изменений относительно груди и многие другие факторы предстоящей операции. Перед мастопексией пациентка проходит клиническое обследование, которое включает осмотр маммолога, общеклинические и биохимические анализы, ЭКГ, УЗИ и рентген груди (маммография). Если все анализы в норме и нет никаких противопоказаний, врач назначает день, время и характер операции, наиболее подходящий данной пациенте. За две недели до операции по подтяжке груди нельзя принимать препараты, увеличивающие кровоточивость тканей (аспирин, гепарин, трентал), а за месяц следует бросить курить и не употреблять спиртное. Непосредственно в день операции, а также накануне пациентке назначаются транквилизаторы.

Послеоперационный период.
После проведения операции по подтяжке груди могут наблюдаться незначительные болевые ощущения, небольшой отек тканей, некоторое снижение чувствительности груди, которое быстро проходит, а также повышение температуры тела. Как правило, в целях профилактики врач назначает прием обезболивающих средств и антибактериальной терапии в течение недели. Через один-два дня после операции пациента выписывают домой, но к трудовой деятельности пациент может приступить не раньше, чем через неделю, в зависимости от общего самочувствия. Обязательно делаются один раз через три-четыре дня перевязки. На протяжении месяца после мастопексии следует носить компрессионное белье (а именно бюстгальтер) в целях формирования правильной формы груди. Спустя две недели после пластики осуществляется снятие косметических швов.

В период реабилитации в течение двух месяцев следует воздержаться от занятий спортом, бегом, ограничить любые физические нагрузки и поднятие тяжестей. Если при выполнении пластики были установлены круглые и гладкие имплантанты, то пациентке в постреабилитационный период назначается массаж груди, если имплантанты имеют анатомическую текстурированную форму, то массаж не проводится.

В течение месяца после операции один раз в неделю пациентка приходит на осмотр. Окончательный результат можно оценить спустя два-три месяца после операции, он зависит от опыта хирурга, индивидуальных особенностей пациентки и соблюдения ею всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период.

Мастопексия имеет некоторые противопоказания для проведения. Если есть злокачественные новообразования, инфекции, заболевания внутренних органов, нарушения свёртываемости крови, сахарный диабет, то данную операцию пациенту проводить не будут.

Операция по подтяжке груди дает эффективный и длительный результат. Но с годами грудь вновь начнет опускаться, ведь при операции не используются какие-либо приспособления для удерживания формы бюста. В этом случае операцию можно повторить. Данная операция не влечет за собой возникновения злокачественных опухолей, сохраняет чувствительность сосков и способность кормить грудью. Данную операцию лучше делать после родов, поскольку иначе эффект от операции сойдет на нет.

Подтяжка груди может осуществляться и мужчинам, у которых сильно увеличилась грудь вследствие гормонального сбоя или сильной степени ожирения. В данном случае подтяжка проводится посредством липосакции и удаления избытка кожи.

Стоимость подтяжки груди зависит от многих факторов – это и стоимость имплантантов, методика проведения, характер операции и т.п. Но в среднем данная операция обойдется в 80-120 тысяч рублей.
Операция по подтяжке груди поможет вернуть не только красоту и привлекательность груди, но и уверенность в себе!

20 апреля 2012

Об авторе.