Влагалищная диафрагма, как метод женской контрацепции : Контрацепция

На сегодняшний день наиболее доступными и простыми в применении являются средства барьерной контрацепции, которые популярны среди людей всех возрастов, ведущих активную половую жизнь. Наиболее распространенными средствами барьерной контрацепции являются презерватив и влагалищная диафрагма (влагалищный пессарий). При правильном соблюдении правил применения эти средства контрацепции не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от ЗППП (сифилис, ВИЧ, трихомониаз, гонорея и др.).

Влагалищная диафрагма, как метод женской контрацепции

Принцип действия влагалищной диафрагмы схож с действием влагалищного (цервикального) колпачка и заключается в механическом препятствии попадания спермы в матку. Влагалищная диафрагма имеет вид куполообразного колпачка, изготовленного, чаще всего, из латекса, и дополненного гибким ободком и пружиной, которая удерживает ее во влагалище. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, тем самым, препятствуя проникновению туда сперматозоидов. Диафрагму следует вводить во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Эффективность данного контрацептивного средства достигает 85-90 % , все зависит от строгого соблюдения женщиной правил использования.

Виды влагалищных диафрагм.
Существует несколько видов диафрагм различных размеров, которые определяются диаметром ободка в миллиметрах. Диафрагма с плоской пружиной, которая может использоваться только молодыми женщинами, еще не ставшими мамами. Такая диафрагма достаточно проста в применении из-за своего строения, поэтому ее введение и извлечение не требует специальных навыков. Диафрагма со спиралеобразной пружиной. Размер данной диафрагмы от 50 до 95 мм, такое средство контрацепции вводится во влагалище с помощью специальных пластмассовых щипцов. Диафрагма с дугообразной пружиной и диафрагма с широкой перемычкой предназначены для использования в сочетании со спермицидными средствами, поскольку на ободке есть специальная кайма для поддержания препарата в диафрагме.

Оптимальный вид и размер диаграммы для женщины подбирается врачом. Перед этим женщина в обязательном порядке должна пройти гинекологический осмотр для определения особенностей строения половых органов. Необходимо знать, что женщина после родов или какого-либо хирургического вмешательства должна снова пройти гинекологический осмотр, поскольку половые органы претерпевают некоторые изменения.

Преимущества использования влагалищной диафрагмы:

достаточно проста в применении;
многократность применения;
надежное средство защиты от венерических болезней, а также профилактики снижения риска развития рака шейки матки.

Недостатки влагалищной диафрагмы:

относительно невысокая контрацептивная эффективность;
обязателен гинекологический осмотр;
некоторые неудобства при введении во влагалище;
обязательно одновременное применение спермицидов.

Противопоказания для использования диафрагмы:

женщинам, которые не могут позволить себе забеременеть, особенно по медицинским показаниям, в данном случае лучше использовать современные методы гормональной и внутриматочной контрацепции, контрацептивный эффект которых стремится к 100%;
первые три месяца после родов;
болевые ощущения в промежности между половым актом;
аллергические реакции у женщины на материал, из которого изготовлена диафрагма, в этом случае лучше отказаться от методов барьерной контрацепции, так как в основном все средства этой группы контрацептивов изготовлены из латекса;
заболевания шейки матки;
инфекционные заболевания мочеполовой сферы, их рецидивы;
аномалии в анатомическом строении половых органов;
синдром токсического шока, который имел место быть ранее (этот факт не доказан, но врачи рекомендуют не рисковать);
менструация или межменструальное маточное кровотечение;
вагинальный кандидоз (молочница).

Поэтому, влагалищные диафрагмы рекомендуется использовать женщинам, у которых риск наступления беременности снижен (поздний репродуктивный период), при наличии редких сексуальных контактов, в качестве временного средства контрацепции (в перерывах между применением ВМС или гормональных средств контрацепции), а также в сочетании со спермицидами.

Применение диафрагмы.
Диафрагму следует вводить во влагалище либо за 5-6 часов до секса, либо же непосредственно перед ним. Женщина сама выбирает наиболее подходящую позу для введения диафрагмы во влагалище. Диафрагму необходимо зажать между большим и указательным пальцем куполом вниз и ввести ее во влагалище. Достигнув шейки матки, необходимо сдвинуть вверх передний ободок диафрагмы. При правильном введении диафрагма практически не ощущается и не причиняет каких-либо неудобств. Считается, что диафрагма введена правильно, если задняя часть ободка находится чуть ниже и позади шейки матки, а передняя часть - позади лобковой кости. Шейка матки прикрывается основной частью диафрагмы.

При подборе диафрагмы гинеколог покажет, как пользоваться данным контрацептивом. Именно в его присутствии Вы впервые должны будете установить диафрагму, чтобы сразу же устранить возможные ошибки.

После сексуального контакта диафрагму можно извлечь из влагалища только по прошествии 7-8 часов, но не более 24 часов. Раннее извлечение диафрагмы снижает контрацептивный эффект. После ее извлечения необходимо проспринцевать влагалище дезинфицирующим раствором. Повторные половые акты не требуют извлечения диафрагмы, однако в этом случае необходимо добавить дополнительное количество спермицида. После каждого полового акта следует в обязательном порядке проверять целостность диафрагмы, поскольку при возможных повреждениях, трещинах диафрагмы контрацептивная эффективность ее равна нулю.

Перед использованием влагалищную диафрагму следует тщательно промыть теплой водой с мылом или дезинфицирующим веществом и смазать ободок спермицидным средством. Хранить диафрагму следует в сухом, прохладном и темном месте.

10 февраля 2011

Об авторе.