Почему скудные месячные имеют коричневый цвет, нормальные состояния и патология

Менструальные нарушения, которые встречаются у женщин, иногда возникают по ряду естественных причин. Однако нередко они являются признаками развития гинекологических заболеваний или других патологий. Не всегда отклонениям от нормы уделяется должное внимание, особенно если отсутствуют какие-либо боли и другие беспокоящие симптомы. К таким нарушениям относятся скудные месячные коричневого цвета, которые наблюдаются у женщин разных возрастных категорий. Зачастую подобные отклонения опасности не представляют, но, к сожалению, бывают и тяжелые ситуации.

• Что подразумевают под скудными месячными
• Причины появления скудных менструаций коричневого цвета
• Частые причины
• Женские заболевания, при которых наблюдаются скудные месячные
• Особенности месячных у подростков
• Гипоменорея у беременных женщин
• Скудные коричневые менструации после родов, абортов, выскабливания
• Месячные при климаксе
• Характер менструаций при использовании контрацептивов
• Диагностика и лечение

Что подразумевают под скудными месячными

В норме во время менструации на протяжении всех «критических» дней женщина теряет 50-100 мл крови. Месячные, при которых общий объем составляет меньше 50 мл, считаются скудными. Такое отклонение называется гипоменореей. Продолжительность менструации при этом может быть нормальной (3-5 дней), но довольно часто месячные имеют малый объем и при этом продолжаются всего 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Возможна и противоположная ситуация, при которой мажущие коричневые менструальные кровотечения продолжают появляться на протяжении 8-10 дней.

Цикл по продолжительности может быть нормальным (21-35 дней), но иногда гипоменорея сочетается с опсоменореей, когда менструации приходят с интервалом больше 35 дней. Скудные коричневые месячные могут быть как первичным отклонением (они бывают такими с самого начала пубертатного периода), так и вторичным (отклонения появляются после нормально протекавших менструаций). Нередко такое состояние предшествует полному исчезновению месячных (наступлению аменореи).

У женщин возможно появление и других вагинальных выделений коричневого цвета, которые обычно называют межменструальными. Их наличие не связано с процессами цикла. Слабые выделения коричневого цвета могут появиться, например, в результате повреждения сосудов, расположенных в тканях половых органов. Возможно также наличие примесей крови в белях после проведения гинекологических процедур (кольпоскопии, выскабливания и других), после ЭКО. Не являются месячными и любые кровотечения в период постменопаузы.

Причины появления скудных менструаций коричневого цвета

Протекание цикла и характер месячных зависят от функционирования гипофиза, яичников и других органов эндокринной системы. Отклонения могут возникать из-за патологий (например, черепно-мозговых травм, гипотиреоза) и нарушения выработки соответствующих гормонов. Исключение составляют ситуации, при которых эти отклонения являются физиологическими. Они могут быть связаны с возрастными изменениями (началом полового созревания, приближением менопаузы) или такими факторами, как наступление беременности, послеродовое восстановление организма.

Частые причины

Наиболее распространенными причинами того, что менструации являются мажущими и имеют коричневый цвет, являются:

• гормональный сбой в организме;
• гинекологические заболевания;
• врожденные нарушения формирования половых органов или патологии строения, появившиеся в результате травм, оперативного вмешательства;
• резкое патологическое снижение массы тела из-за голодания, перехода на «жесткую» диету;
• недостаток витаминов в организме или анемия (нехватка железа в крови);
• нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, а также в результате заболеваний печени, органов желудочно-кишечного тракта;
• физическое переутомление, стрессовый образ жизни;
• истощение нервной системы, психические заболевания;
• использование гормональных лекарств и контрацептивов;
• поражение организма инфекциями;
• воздействие токсинов, радиации.

Гипоменорея может быть также наследственной или связанной с особенностями конституции женщины.

Примечание: Нередко у инфантильных, очень худых от природы женщин месячные бывают скудными. Зачастую при этом наблюдается снижение либидо.

Видео: Причины появления кровомазания вместо месячных, что делать для восстановления здоровья

Женские заболевания, при которых наблюдаются скудные месячные

Мажущие менструации с выделениями коричневого цвета могут говорить о развитии у женщины заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в тканях репродуктивных органов или гормональным нарушениям.

Воспалительные процессы в полости матки (эндометрит) или в яичниках (оофорит). Воспаление возникает из-за проникновения в органы возбудителей инфекций (в том числе передающихся половым путем). Симптомами воспалительных заболеваний обычно бывают желтые обильные выделения с неприятным запахом, боли в нижней части живота, зуд и жжение во влагалище.

Гипоплазия эндометрия. Истончение эндометрия может происходить из-за гормональных сбоев, нарушения кровоснабжения, проведения чистки полости матки. При этой патологии менструации у женщины бывают скудными, аномально короткими. Если патология является первичной, то у девушки слабо выражены вторичные половые признаки. У нее может быть узкий таз, едва заметные молочные железы, отсутствие волос в области лобка и под мышками. При вторичной гипоплазии у женщины ослабевает половое влечение, она не способна испытать оргазм. Беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.

Поликистоз яичников. Образование множественных кист в яичниках приводит к нарушению их работы, сопровождается гиперандрогенией (избыточным содержанием мужских половых гормонов в крови на фоне слабой выработки эстрогенов). Выделения бывают мажущими или капельными, имеют коричневый цвет. Усиливается болезненность месячных. Из-за гиперандрогении наблюдается оволосение тела женщины по мужскому типу.

Особенности месячных у подростков

Появление мажущих месячных коричневого цвета у подростков является следствием того, что в организме началась активная гормональная перестройка, но соотношение половых гормонов еще не стабилизировалось. Малый объем менструальных выделений объясняется недостаточной выработкой эстрогенов, незрелостью яичников.

Менструации на протяжении первых 1.5-2 лет могут приходить редко, нерегулярно, чередоваться с промежуточными кровотечениями. К врачу необходимо обращаться, если отклонения отражаются на самочувствии девочки, если месячные не нормализуются примерно к 16 годам.

Гипоменорея у беременных женщин

Иногда на протяжении нескольких первых месяцев беременности в дни, когда обычно приходили месячные, у женщин появляются мажущие коричневые выделения. Считая их менструацией и не ощущая изменений самочувствия, женщина не догадывается о своем состоянии. Однако в данном случае речь идет, скорее, о менструальноподобных кровотечениях. Причиной их появления становится недостаточная выработка прогестерона в яичниках после оплодотворения яйцеклетки. При этом организм замедленно реагирует на изменение состояния или наблюдается недостаточность желтого тела.

В некоторых случаях такое явление неопасно, гормональный фон восстанавливается без всякого вмешательства. Но, принимая регулярные коричневые выделения за месячные, женщина рискует не заметить развитие таких серьезных патологий, как внематочная беременность, угроза выкидыша. Особое внимание необходимо обратить на появление слабых кровянистых выделений и других необычных симптомов после задержки менструаций.

Предупреждение: Женщину, у которой был незащищенный половой контакт, внезапное изменение характера месячных должно обязательно насторожить. Если менструальные выделения вдруг стали мажущими, необходимо, в первую очередь, провериться на наличие беременности.

Скудные коричневые менструации после родов, абортов, выскабливания

После родов отклонения объясняются тем, что гормональный фон, значительно изменившийся во время беременности, восстанавливается не сразу. Продолжительность переходного периода зависит от наличия осложнений при беременности, во время родов и после них, а также от того, кормит ли женщина ребенка грудью. В норме характер менструаций обычно восстанавливается после окончания лактации. Возможны незначительные изменения, такие как снижение или усиление болезненности месячных, удлинение или укорочение цикла (в пределах допустимого).

После абортов и проведения гинекологических операций коричневые месячные могут появляться из-за нарушения формирования эндометрия (если он слишком тонкий). Причиной этого становится образование рубцов в полости матки, неравномерное нарастание эндометрия, повреждение базального слоя слизистой. Именно из базальных клеток формируется поверхностный слой эндометрия, отторжение которого приводит к месячным. Кроме того, подобные вмешательства связаны с нарушением гормонального баланса в организме.

Месячные при климаксе

Причиной появления скудных коричневатых месячных при климаксе является очередная гормональная перестройка, возрастное снижение выработки эстрогенов. Особенностью менструаций в этот период является их нерегулярность, постепенное удлинение цикла. Слабые по объему менструации коричневого цвета являются предвестниками наступления менопаузы. Любые кровянистые выделения, появляющиеся через 1 год и позднее после полного прекращения менструаций, считаются патологическими. Для выяснения причины их появления требуется неотложное обследование.

Характер менструаций при использовании контрацептивов

После удаления внутриматочной спирали зачастую требуется 1-3 месяца для восстановления обычного гормонального фона и нормализации цикла. В этот период менструации могут приходить с большим запаздыванием, а выделения появляются в виде мазни коричневого цвета.

Менструации иногда становятся скудными при употреблении оральных контрацептивов. Гормональные вещества, которые в них содержатся, вызывают смещение баланса эстрогенов и прогестерона. Если менструальные выделения имеют коричневый цвет, являются слабыми, при этом обнаруживаются какие-то другие неприятные симптомы (например, появились прыщи на лице), нужно сменить средство, посоветовавшись с врачом.

Диагностика и лечение

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

• если месячные коричневого цвета слишком непродолжительны или, наоборот, их окончание затягивается больше, чем на 8 дней, причем изменения произошли без видимой причины;
• усиливается болезненность менструаций;
• кроме скудных месячных имеются другие признаки ухудшения состояния здоровья;
• наблюдается бесплодие или беременность не удается сохранить;
• появляются мажущие кровянистые выделения или обильные кровотечения в любые дни цикла;
• имеются подозрения на заражение половыми инфекциями;
• отсутствует уверенность в правильном выборе противозачаточных средств;
• наблюдается задержка менструации.

Чтобы исключить наличие нормальной или патологической беременности, диагностировать заболевания, врач назначает обследование. Проводится гинекологический осмотр, при этом берутся мазки для анализов на инфекции. Делаются анализы крови на лейкоциты, гемоглобин, на гормоны. Исследуется состояние матки и яичников различными приборными и аппаратными методами. При отсутствии гинекологических заболеваний к обследованию привлекается невропатолог, проводится рентгенография черепа, МРТ головного мозга и другие исследования.

Если выясняется, что патологий в организме нет, а скудные менструации имеют физиологическую природу, лечение не требуется.

Для устранения заболеваний проводится противовоспалительная терапия с применением антимикробных средств, осуществляется восстановление гормонального фона. Назначается прием витаминов, проводится коррекция питания. Невропатолог рекомендует использование физиотерапевтических процедур (ароматерапии, фитотерапии, акупрессуры) для укрепления нервной системы.

Видео: Причины и устранение гипоменореи