Симптомы хронической молочницы, как лечить. Отличия от других половых инфекций
Кандидоз является заболеванием грибковой природы. Его неприятные проявления значительно снижают качество жизни женщины. Ухудшается ее самочувствие, страдает нервная система, появляется неуверенность в отношениях с половым партнером. Если не обратиться к врачу сразу после обнаружения симптомов и не лечиться, то молочница становится хронической. Временами наступает облегчение состояния, но при любых неблагоприятных условиях недомогания проявляются вновь. Лечение запущенного заболевания значительно осложняется.
Содержание:
- Каковы особенности молочницы у женщин
- Причины обострений
- Симптомы хронического кандидоза
- Обследование и лечение при хроническом кандидозе
- Советы и рекомендации врачей
Каковы особенности молочницы у женщин
Молочницей в народе называют кандидоз половых органов. Заболевание связано с инфекционным воспалением слизистых оболочек гениталий. Возбудителями инфекции являются грибки Кандида, которые относят к условно-патогенным микроорганизмам. Они входят в состав естественной микрофлоры различных органов, а патогенное действие проявляется лишь после того, как начинается их неконтролируемое размножение. В нормальных условиях этот процесс сдерживается за счет присутствия в организме достаточного количества лактобацилл и бифидобактерий. Под воздействием неблагоприятных факторов, способствующих их гибели, равновесие смещается в пользу болезнетворных микроорганизмов.
Различают острую и хроническую формы молочницы. Особенностью хронического заболевания является то, что симптомы периодически ослабевают и усиливаются. Диагностика и лечение осложняются, так как грибковому поражению органов нередко сопутствуют проявления других инфекционных заболеваний.
Причины обострений
Причинами обострения хронического кандидоза могут быть:
- Проникновение в половые органы возбудителей инфекции других видов.
- Переохлаждение организма.
- Ослабление иммунитета после различных заболеваний, травм или операций. Причиной снижения иммунитета могут быть также повышенные физические нагрузки, эмоциональные стрессы, авитаминоз.
- Неправильное питание – употребление острой, соленой и другой пищи, раздражающей слизистые оболочки, а также алкогольных и газированных напитков, большого количества сахара, изделий из дрожжевого теста.
- Прием антибиотиков. Такие препараты уничтожают не только вредные бактерии, но и губят полезную микрофлору.
- Нарушение обмена веществ. Хронический кандидоз с частыми обострениями нередко возникает у больных сахарным диабетом.
- Возникновение или обострение кишечных заболеваний. Поводом для возобновления симптомов молочницы может послужить расстройство пищеварения (диарея или запор).
- Гормональный сдвиг в организме. Так, например, хроническая молочница обостряется во время лечения гормональными препаратами или использования их в качестве средств контрацепции.
Ежемесячные гормональные изменения происходят в организме женщины в связи с функционированием яичников. Как правило, обострение наступает перед месячными, когда под воздействием половых гормонов меняется состав слизи в шейке матки. Снижается кислотность влагалищной среды, что приводит к активизации грибков.
После зачатия в организме женщины наблюдается повышенное содержание прогестерона – гормона, действие которого направлено на сохранение беременности. Одним из необходимых для этого условий является снижение активности иммунной системы, которая воспринимает клетки зародыша как инородные и пытается их уничтожить. Физиологическое ослабление иммунитета не позволяет организму отторгнуть плод. Побочным действием такого процесса является восприимчивость к инфекциям. В частности, происходит активное размножение грибков.
Видео: Причины обострения молочницы, принципы ее устранения
Симптомы хронического кандидоза
В период затишья симптомы молочницы у женщины иногда настолько ослабевают, что она чувствует себя здоровой. Но такое состояние длится недолго, так как недомогание постоянно возвращается. Признаками обострения являются:
- Увеличение объема белых творожистых влагалищных выделений со слабым запахом кислого молока.
- Образование плотного белого налета на слизистых. При попытке его удаления на поверхности остаются кровоточащие ссадины.
- Раздражение и воспаление наружных половых органов. Причем встречается 2 варианта развития подобного симптома. Воспаление может возникать только в вульве (вульвит) или распространяется также на влагалище (возникает вульвовагинит). Слизистые оболочки становятся отечными, возможно появление на них сыпи.
- Возобновление резей и сильного жжения во влагалище, усиление их при мочеиспускании.
В результате отека и раздражения гениталий становится болезненным половой акт.
Возможные осложнения
Последствиями молочницы может быть грибковое поражение шейки матки, развитие цервицита (воспаления цервикального канала). Воспалительный процесс часто распространяется выше – в матку и придатки. Грибки из половых органов легко проникают в мочеиспускательный канал, поражая мочевой пузырь и почки.
Инфекция через повреждения в слизистой оболочке попадает в кровь, а затем в различные внутренние органы. Чем более затяжную форму принимает заболевание, тем заметнее ослабевает иммунная защита организма, поэтому к молочнице присоединяются различные сопутствующие инфекции.
Хроническая молочница не отражается на способности женщины забеременеть. Однако распространение воспаления в матку может стать причиной выкидыша или преждевременных родов, так как в результате развития воспалительного процесса меняется структура плодной оболочки и эндометрия. Во время родов происходит заражение плода. При этом у ребенка наблюдается врожденный кандидоз глаз, ротовой полости, половых и других органов.
С какими заболеваниями можно спутать хронический кандидоз
Воспаления и отеки половых органов, а также болезненные ощущения возникают и при некоторых других инфекционных заболеваниях, передающихся преимущественно половым путем. Характерным признаком, по которому можно отличить патологии друг от друга, является цвет и структура выделений. Так, при трихомониазе они бывает пенистыми, зеленоватыми. При гонорее появляются обильные гнойные выделения желтого цвета с резким неприятным запахом.
Отечность, зуд и покраснение гениталий характерны также при бактериальном вагинозе. Однако наличие именно этой патологии выдает сильный рыбный запах выделений. Они имеют сероватый цвет, являются обильными и жидкими. Лечение каждого из этих недугов требует применения специфических препаратов, поэтому важно установить точный диагноз.
Обследование и лечение при хроническом кандидозе
Многие женщины, страдая от хронической молочницы, не спешат посетить гинеколога. Иногда они просто не знают признаков этого заболевания, начинают принимать лекарства от цистита, обезболивающие средства. По совету знакомых стараются обойтись домашними способами лечения, проводят спринцевание марганцовкой, принимают другие неэффективные меры для облегчения своего состояния. Однако избавиться от симптомов такими способами не удается, так как грибки продолжают жить и размножаться в половых органах.
Другие женщины, которые уже сталкивались с проявлениями подобного заболевания, принимают уже знакомые им противогрибковые препараты (благо они продаются без рецепта), добиваясь лишь небольшого улучшения состояния. Но и в этом случае лечение хронической инфекции оказывается бесполезным. Кроме того, в следующий раз, когда они вновь почувствуют себя плохо, лекарство уже не действует, так как грибки «привыкают» к нему.
Диагностика заболевания
Для того чтобы избавиться от хронического кандидоза, нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и сдать мазок на микрофлору влагалища. Во время осмотра врач обнаруживает характерные изменения слизистых оболочек. Учитываются жалобы пациентки на определенные недомогания, а также длительность и периодичность существования симптомов. Под микроскопом в мазке отлично видны живые и погибшие грибки.
Существует множество видов этих микроорганизмов, отличающихся своей чувствительностью к лекарственным препаратам. Чтобы узнать точно, какое средство будет наиболее подходящим, делают бактериальный посев мазка.
При хронической молочнице назначается проведение общего и бактериологического анализа крови и мочи. Проводится иммунологический анализ, чтобы оценить содержание иммунных клеток в крови, а также наличие в ней антител к инфекциям других типов. По результатам анализа делают выводы об активности системы защиты организма, обнаруживают такое состояние, как «иммунодефицит».
Принцип лечения
Он состоит не в полном избавлении от грибков, а в том, чтобы восстановить естественный состав микрофлоры гениталий и избавить женщину от неприятных симптомов. Содержание грибков в организме при этом снижается до нормы, прекращается его отравление вредными веществами, которые выделяют грибки. С помощью лекарства добиваются длительного отсутствия рецидивов молочницы и устранения ее последствий.
Сложность лечения состоит в том, что облегчение симптомов наступает уже после приема первых доз лекарства. Однако прерывание курса может свести на нет достигнутые результаты.
Этапы лечения
Лечение производится с помощью противогрибковых препаратов, таких как Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Дифлюкан и других. Лекарства подбираются для пациенток индивидуально с учетом существующих противопоказаний и побочных действий.
Противогрибковые препараты используются не только в виде таблеток или капсул для приема внутрь, но и в виде средств местного действия. При лечении хронической молочницы используются, например:
- Нистатин и Пимафуцин (таблетки, мази и вагинальные свечи);
- Ливарол и Гино-Певарил (свечи);
- Микозон (крем, свечи);
- Клотримазол (вагинальные таблетки, крем, мазь);
- Гинофорт (вагинальный крем).
Лечение осуществляется в определенной последовательности.
Вначале проводится «атака» – подавление размножения грибков и снижение их содержания. Как правило, этого удается добиться уже после приема 1-3 капсул препарата. Однако примерно через 2 недели количество грибов вновь увеличивается, возможно возникновение рецидива.
На 2 этапе проводится так называемая «супрессивная терапия» для подавления разрастания грибковой колонии. С этой целью противогрибковое средство продолжают принимать 1 раз в неделю. На такое лечение может уйти 6 месяцев. Контролируется оно по анализу мазка.
3 этап – это восстановление микрофлоры влагалища, повышение содержания в ней полезных бифидобактерий и лактобацилл. Для этого обычно используются свечи Бифидумбактерин или Ацилакт.
Предупреждение: При лечении от хронической молочницы абсолютно все препараты используются строго по предписанию врача. Неумелое применение может, наоборот, спровоцировать обострение заболевания.
Помимо антигрибковых средств, учитывая результаты иммунограммы, пациентке назначается прием иммуномодуляторов (в виде оральных таблеток или растворов, а также вагинальных свечей).
На последнем этапе лечения могут быть назначены физиопроцедуры для усиления местного иммунитета в слизистой оболочке влагалища. Обычно применяются грязелечение, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
При лечении беременных женщин используются антигрибковые препараты преимущественно местного действия, с учетом срока беременности.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины применяются лишь как дополнение к основному лечению и только после согласования с врачом. Например, во время ухода за гениталиями рекомендуется использовать раствор соды или отвары растений (ромашки, календулы). Не следует возлагать большие надежды на излечение такими «проверенными» способами, как спринцевание содой, смесью масла чайного дерева с водой.
Некоторые целители предлагают убивать грибки путем введения во влагалище таблеток аспирина или дольки лимона. Эффективность подобных средств – это миф, а их использование может привести к изъязвлению слизистой оболочки и возникновению еще более обширного воспаления.
Видео: Причины возникновения молочницы, как от нее избавиться
Советы и рекомендации врачей
При наличии хронической молочницы важно уделить особое внимание гигиене половых органов, чтобы не допустить проникновения инфекции в матку. Необходимо подмываться не реже 2 раз в день. Нельзя использовать при этом мыло или раствор марганцовки, так как они пересушивают слизистую и могут вызвать появление микротрещин.
Следует часто менять гигиенические прокладки. Предпочтение отдается средствам с хлопковым верхним слоем. Нижнее белье также должно быть из натурального «дышащего» материала, так как синтетика удерживает тепло и влагу, создавая условия для размножения грибов.
Необходимо соблюдение диеты, употребление витаминизированной пищи. Планируя рождение ребенка, необходимо заранее пройти курс лечения от подобного заболевания.