Виды и особенности заболеваний, передающихся половым путем

Заболевания, которыми можно заразиться при половом контакте, опасны как для мужчин, так и для женщин. В первую очередь инфекции поражают органы мочеполовой системы. Заболевший человек не только страдает сам, но и является источником заразы для тех, с кем вступает в сексуальную связь, а иногда даже просто контактирует в быту. Многие ЗППП протекают со скрытыми симптомами. Некоторые возбудители способны распространяться через кровь по всему организму, что приводит к тяжелым, зачастую непоправимым последствиям. Важную роль играет ранняя диагностика таких инфекций.

• Общая характеристика ЗППП
• Пути распространения инфекций
• В чем опасность ЗППП
• Виды инфекций, передающихся половым путем
• Симптомы у мужчин и женщин. Когда визит к врачу обязателен
• Симптомы у женщин
• Симптомы у мужчин
• Что делать при подозрениях на заражение
• Обзор наиболее распространенных заболеваний
• ВИЧ-инфекция
• Сифилис
• Гонорея (триппер)
• Трихомониаз
• Хламидиоз
• Генитальный герпес
• Цитомегаловирусная инфекция
• Диагностика ЗППП
• Меры предупреждения заражения

Общая характеристика ЗППП

Распространенность заболеваний, передающихся людям при половом контакте, связана с тем, что симптомы заражения проявляются лишь по прошествии 1-4 недель после секса. Все это время носитель инфекции способен передавать ее другим людям, даже не подозревая о том, что он заразен. Инкубационный период может быть и гораздо более длительным, а иногда заболевание протекает практически бессимптомно до того момента, пока не возникнут осложнения.

Заразность заболеваний, передающихся преимущественно при половом контакте, очень велика. У женщин риск инфицирования повышен благодаря особенностям анатомического строения мочеполовых органов. Вероятность заболевания возрастает при многократных сношениях с одним и тем же зараженным партнером или при контактах с разными половыми партнерами. Важнейшим фактором, повышающим восприимчивость организма к половым инфекциям, является ослабление иммунитета. Поэтому вероятность заражения повышена у беременных женщин или у людей, перенесших какие-либо операции (особенно если произведена имплантация органов, после которой обычно назначаются препараты, снижающие иммунитет).

Дополнение: В группе повышенного риска заражения инфекциями, передающимися половым путем, находятся подростки. О признаках и последствиях подобных заболеваний даже многие взрослые имеют лишь смутные представления. Что говорить о юношах и девушках, которые только начинают приобретать сексуальный опыт. Сведения о предупреждении заболеваний они получают в основном друг от друга.

Пути распространения инфекций

Передача ИППП от одного человека к другому возможна следующим образом:

1. Половым путем. Причем вероятность заражения велика при любых способах полового контакта.
2. При соприкосновении с участками кожи больного, на которых имеются характерные высыпания или язвочки.
3. Через зараженную кровь. Например, сифилисом, ВИЧ, гепатитом можно заразиться у зубного врача, хирурга, гинеколога при использовании недостаточно стерильных инструментов, а также при переливании крови, использовании шприцев и игл многоразового применения. Риск инфицирования гематогенным путем особенно высок у гомосексуалистов, наркоманов.
4. Бытовым путем при пользовании общими полотенцами, мочалками, постельным бельем. Такое заражение происходит гораздо реже, так как большинство возбудителей ЗППП быстро погибают вне тела человека, для их передачи необходим непосредственный телесный контакт с больным.

Возможно внутриутробное заражение плода или при прохождении его через родовые пути, а также заражение младенца, если за ним ухаживают инфицированные взрослые.

В чем опасность ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем, отличаются разной степенью опасности. Некоторые из них (например, гарднереллез, молочница, микоплазмоз, уреаплазмоз) достаточно легко излечимы. Их возбудители считаются условно-патогенными, то есть присутствуют в здоровой микрофлоре органов. Болезнетворное действие они оказывают лишь при избыточном содержании, а одним из обязательных приемов лечения является назначение препаратов, содержащих лактобактерии, нормализующие состав микрофлоры. Другие ЗППП, такие как ВИЧ или запущенный сифилис, смертельно опасны и излечению не поддаются.

Существуют инфекции, передающиеся половым путем, которые навсегда остаются в организме человека (например, вирусы герпеса или ВПЧ). Зачастую непосредственной угрозы для жизни они не представляют, однако протекают с частыми болезненными рецидивами. Вирус папилломы человека может спровоцировать появление на половых органах остроконечных кондилом и возникновение рака шейки матки.

Попадая в половые органы женщины, инфекция вызывает развитие тяжелых воспалительных процессов в матке и придатках. Последствиями могут быть невозможность забеременеть или выкидыши, внематочная беременность, осложненные роды. Кроме того, инфицирование беременной женщины сказывается на внутриутробном развитии плода и здоровье ребенка в будущем.

Последствиями заболеваний, передающихся половым путем, являются не только физические страдания, но и осложнение сексуальной жизни.

Виды инфекций, передающихся половым путем

В настоящее время известно примерно 30 инфекций, передающихся половым путем. По типу возбудителей их подразделяют на следующие виды:

1. Вирусные. Они являются чрезвычайно опасными, поскольку, как правило, имеют наиболее тяжелые последствия. С помощью препаратов добиваются лишь устранения наиболее ярких симптомов. К этой группе относятся ВИЧ-инфекция, гепатит В, генитальный герпес, ВПЧ, а также циталомегавирус и контагиозный моллюск.
2. Бактериальные. Среди них гонорея, сифилис, микоплазмоз, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема.
3. Грибковые (кандидоз мочеполовых органов).
4. Протозойные (их возбудители – простейшие микроорганизмы, например, трихомонады).
5. Паразитарные (возникающие при заражении лобковыми вшами или возбудителями чесотки).

Наиболее распространенными заболеваниями у женщин являются гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз. У мужчин чаще всего наблюдается заражение сифилисом, гонореей, половым герпесом, хламидиозом, уреаплазмозом.

Симптомы у мужчин и женщин. Когда визит к врачу обязателен

Выраженность симптомов таких заболеваний может зависеть от общего состояния здоровья женщины или мужчины, индивидуальной восприимчивости к инфекции, количества и степени активности возбудителей, поразивших организм. Иногда наличие одной инфекции (например, грибковой) провоцирует размножение других возбудителей, передающихся при половом контакте, что усложняет симптоматику.

Симптомы у женщин

Развитие различных инфекционно-воспалительных заболеваний, распространяющихся половым путем, приводит к изменению влагалищной среды и повреждению слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов, а также мочевыводящих путей. Проявлениями таких процессов могут быть:

• жжение и зуд в области вульвы и влагалища;
• болезненность и учащение мочеиспускания;
• появление болей внизу живота и пояснице;
• болевые ощущения во время полового сношения;
• нарушение характера месячных и появление кровянистых выделений между ними;
• появление необычных высыпаний или язв на коже и слизистых оболочках.

Особое внимание уделить следует вагинальным выделениям. Если они становятся обильными, пенистыми, имеют желто-зеленую окраску из-за примесей гноя, появляется резкий неприятный запах, необходимо пройти обследование.

Симптомы у мужчин

При заражении инфекциями, передающимися при сексе, через некоторое время так же, как и у женщин, развивается воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит). Кроме того, процесс у мужчин распространяется на предстательную железу и половые органы. Это приводит к появлению болей в мошонке и яичках. Становится болезненным мочеиспускание, половой акт. Из уретры выделяется гной.

Выраженность симптомов бывает чаще всего более слабой, чем у женщин. Нередко воспалительные заболевания у мужчин протекают в латентной (скрытой) форме. Это не снижает степени заразности и тяжести последствий таких заболеваний.

Что делать при подозрениях на заражение

На появление тревожных признаков и симптомов надо обращать внимание, даже если с момента "сомнительной" половой связи прошло порядочное время. При подозрениях на заражение женщины должны как можно раньше обратиться к гинекологу, мужчины – к андрологу, урологу. При обнаружении высыпаний необходимо посетить кожно-венерологический диспансер и сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Во многих клиниках имеются анонимные кабинеты, где можно пройти экспресс-обследование и получить консультацию дерматолога-венеролога по поводу лечения.

Видео: По каким признакам можно догадаться о заражении венерическими заболеваниями

Обзор наиболее распространенных заболеваний

Заболевания, передающиеся при половом контакте, нередко возникают у человека в совокупности. Так, например, сифилису часто сопутствует гонорея, а молочница или гарднереллез облегчают размножение в ослабленном организме многих других инфекций, передающихся во время секса.

ВИЧ-инфекция

Заражение ВИЧ приводит к подавлению работы иммунной системы. Болезнь длится годами, состояние человека неизменно ухудшается. Последней стадией заболевания является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). У больного развиваются в тяжелой форме бактериальные, грибковые и другие инфекции, с которыми способен легко справиться здоровый организм.

Без поддерживающей терапии происходят необратимые изменения в тканях жизненно важных органов, образуются многочисленные опухоли злокачественного характера. СПИД часто приводит к летальному исходу. Используемые на последних стадиях заболевания препараты способны лишь немного облегчить симптомы.

Сифилис

Это одно из заболеваний, передающихся половым путем, известное с древнейших времен. Возбудителем является бактерия бледная трепонема. Болезнь развивается по стадиям.

Инкубационный период продолжается в зависимости от состояния иммунитета в течение 3-30 дней. При этом какие-либо признаки заражения отсутствуют.

Первичный сифилис. На гениталиях (у женщин на половых губах или во влагалище, у мужчин - на половом члене или крайней плоти) появляется небольшая круглая язва плотной консистенции (твердый шанкр), не увеличивающаяся в размерах, но и не заживающая. Она может появиться также на 1 или 3 пальце руки, во рту или на губах. Иногда ощущаются симптомы ангины (боль в горле, высокая температура). Но в отличие от нее воспаление миндалины происходит лишь с одной стороны. Опухают лимфоузлы вблизи язвы или очага воспаления. Первичный сифилис излечивается с помощью антибиотиков.

Вторичный сифилис. Он развивается примерно через 2-4 месяца после заражения. При этом на разных участках тела появляется сыпь, у больного повышается температура. Увеличиваются и становятся болезненными не только ближайшие, но и удаленные лимфоузлы. Начинается выпадение волос на голове, появляются обширные сливающиеся кондиломы на половых органах и в области ануса.

Третичный сифилис. Поражаются кости (в частности, кости лица), кожа, нервная система, внутренние органы. На различных участках тела в мягких тканях появляются опухоли (гуммы), развивается сифилитический менингит. Поражение мозга приводит к ухудшению зрения и слуха, потере способности к нормальной ориентации в пространстве. Зачастую усугубление недуга заканчивается смертью больного.

Гонорея (триппер)

Типичными проявлениями этого заболевания у женщин и мужчин являются обильные гнойные выделения. У женщин они появляются вследствие воспаления слизистых оболочек влагалища, шейки и полости матки, а также труб и яичников. У мужчин происходит воспаление придатков яичек, а также простаты и семенных пузырьков, что приводит к развитию импотенции и бесплодия.

Возможно поражение гонококками прямой кишки, слизистых оболочек глаз.

Инкубационный период в среднем составляет 4-7 дней. У некоторых женщин симптомы заболевания могут отсутствовать долгое время, затем появляются сбои менструального цикла, кровотечения между месячными, развивается бесплодие.

Трихомониаз

Активизация трихомонад, попавших в слизистые оболочки мочеполовых органов, происходит примерно на 5-21 день после заражения. В результате появляются интенсивные выделения желтовато-белого цвета, имеющие неприятный запах. Типичными признаками являются также зуд и жжение в половых органах, особенно во время мочеиспускания. Воспаление матки, яичников и мочевыводящих путей у женщин может перейти в область брюшины и вызвать возникновение перитонита.

У мужчин иногда симптомы заболевания сглажены. О развитии инфекции в организме говорят слабые гнойные выделения из уретры, снижение потенции, болезненность и учащенность мочеиспускания.

Хламидиоз

Инкубационный период продолжается от нескольких дней до 1 месяца, после чего начинается острая стадия болезни. Появляются признаки гнойного воспаления мочеполовых органов и среди них – обильные выделения зеленоватой слизи.

У женщин происходит воспаление матки и придатков. Возникают боли внизу живота и в пояснице. Возможно появление кровянистых выделений между менструациями. Заражение хламидиями приводит к осложнениям беременности или к бесплодию.

У мужчин может развиться воспаление яичек (орхит), предстательной железы (простатит), что приводит к ослаблению потенции.

У зараженных людей обоих полов возникает цистит и уретрит. Воспаление может распространиться на другие внутренние органы (селезенку, печень), а также на кости и сосуды. Возможно поражение конъюнктивы и вследствие этого – потеря зрения.

Видео: Как заражаются хламидиозом. Возможные последствия

Генитальный герпес

Заразиться вирусами герпеса можно при совершении вагинального или анального полового акта с партнером, у которого имеются герпетические высыпания в половых органах или в прямой кишке. Иногда внешние признаки заражения отсутствуют, но при этом человек является бессимптомным вирусоносителем. Во время орального секса возможно попадание вирусов герпеса в гениталии и окружающую их область.

На месте поражения возникают болезненные лопающиеся пузырьки. Образующиеся язвы долго не заживают. Вспышки заболевания периодически повторяются, сопровождаются повышением температуры, ломотой в мышцах, а иногда болью в горле.

Заражение может произойти в период внутриутробного развития или во время прохождения ребенка по родовым путям. Иногда это приводит к появлению у новорожденного смертельно опасного состояния. Для того чтобы снизить риск его инфицирования при родах, женщине делается кесарево сечение.

Цитомегаловирусная инфекция

Возбудитель относится к семейству герпесвирусов. У зараженного человека вирус обнаруживается в сперме, генитальной слизи и других биологических жидкостях (моче, слюне, грудном молоке, слезах и в крови). У большинства здоровых взрослых людей инфекция никак себя не проявляет. При дефиците иммунитета вирусы поражают слюнные железы, проникают в лимфоузлы. Провоцируется атеросклероз и гипертония.

У взрослых пациентов осложнениями являются гепатит, воспаление толстой кишки, пищевода, легких, головного мозга (развитие энцефалита). Заражение цитомегаловирусом способствует ускорению роста злокачественных опухолей.

Диагностика ЗППП

Для обнаружения возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, обычно производят анализы крови и мочи. Исследуются мазки из наружных половых органов, из шейки матки у женщин, а также из уретры у мужчин. На анализ отбирается секрет из предстательной железы. Используются такие методы, как бактериоскопия (обнаружение микроорганизмов под микроскопом), посев биоматериала для установления типа бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Наиболее точными методами определения вида инфекций, передающихся при сексе, являются генетический анализ крови (ПЦР) и обнаружение антител к возбудителям методом ИФА. Этими же методами контролируется процесс лечения.

Видео: Симптомы ЗППП. Как проводится диагностика

Меры предупреждения заражения

Полностью избежать заражения можно лишь путем отказа от сексуальных контактов. Чтобы снизить риск заражения, необходимо избегать случайных половых связей. Желательно иметь постоянного партнера, которому можно доверять. В любом случае не помешает бдительность. Если у человека, с которым предполагается интимная связь, заметны подозрительные внешние признаки, указывающие на возможное венерическое заболевание, лучше не рисковать и отказаться от секса.

При вступлении в половую связь с малознакомым человеком следует использовать презерватив. Важную роль играет личная гигиена, использование антисептических средств для обработки половых органов после сношения.